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非小细胞肺癌化疗方案大全.doc

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蚆非小细胞肺癌化疗方案大全
薁非小细胞肺癌(NSCLC)占全部肺癌的80%,多数患者在成的联合方案。该方案在法国是治疗NSCLC的标准化疗方案。
蚈该方案的主要副作用是白细胞减少,建议根据中国人的体质适当减低药物剂量,并适时采用G-CSF支持治疗。
螆GP方案
羂【注意事项】
节应用CDDP时,宜水化、利尿。
蒆【评价】
袄GEM是一种新的脱氧氮杂胞苷同类物,其代谢产物可抑制DNA的合成。该药对NSCLC治疗有效。经过随机对照研究表明,GEM、CDDP联合化疗方案治疗Ⅲb、Ⅳ%,显著高于VP-16、CDDP联合方案(%)。,亦优于VP-16、CDDP方案(),但患者平均生存期差别不明显,。
莁该方案的主要副作用是骨髓抑制。
螈PMV方案
薇【注意事项】
羃1.    应用CDDP时,亦水化、利尿。
螀2.    MMC、VDS勿外漏,以免引起组织坏死。
蒈【评价】
虿 该方案治疗已丧失手术时机的NSCLC有效率为20%~50%,在80年代被认为是NSCLC的一种标准治疗方案。
莅该方案的副作用较严重,除骨髓抑制外,消化系统、肾功能及神经系统副作用亦较明显。
蒄CE方案
艿【评价】
莆该方案是晚期NSCLC常用化疗方案,有效率为30%左右,副作用较轻,多为轻至中度骨髓抑制或脱发。
蒃可将CDDP(60 mg/m2 VD,第1日)替代CBP,有效率相似,但副作用略多。
袃CEI方案
罿【注意事项】
蒇应用IFO的同时及之后的第4、8小时分别给予Mesna400mg静注,以预防IFO的泌尿系统毒性。
螆【评价】
莂该方案治疗Ⅳ期NSCLC有效率为26%,其中对体力状况较好(PS0~1)的患者,有效率达35%,平均生存7个月,1年生存率为22%,该方案对体力状况不佳(PS2~3)者有效率仅为15%。
虿主要副作用是骨髓抑制。
蕿CAP方案
羄注意事项】
螂应用CDDP时,宜水化、利尿。
蒀【评价】
莆该方案治疗Ⅳ期NSCLC有效率为30%左右。
芇副作用主要是中度骨髓抑制,此外对心功能、肾功能也有一定影响。
膁IV方案
膀【注意事项】
莇1.    IFO必须与Mesna并有,后者一日剂量为IFO一日用量的60%,于给IFO开始及之后的第4、8小时,分3次静脉注射。
莅2.    VNB对皮肤刺激交大,勿外漏。
蚁【评价】
羁含铂化疗方案应用4~6个周期以后,累积毒性也较为明显。该方案是不含铂类的化疗方案。初步研究表明,有效率可达30%左右。该方案也可以作为一线方案治疗晚期NSCLC。
葿主要副作用是骨髓抑制。
薃长春瑞宾单药方案
莄【注意事项】
蚁该药对皮肤、血管刺激作用较大,勿外漏。静脉注射后宜用生理盐水快速静脉注射,以减少对血管的刺激。
芆【评价