文档介绍：神经内科实****自我鉴定
神经内科实****自我鉴定1
神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟识适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实****中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时逻辑思维和对其结构的相识，是不行能推断出来的，因此，思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。
无论是学****神经系统的解剖、生理、病理生理，还是学****神经系统疾病，同学们都觉得“难”，它之所以“难”，是因为其解剖和生理机能困难，内容抽象，而学****时间相对较短，很明显，要求同学在短短的几周的实****时间内，全面地相识神经系统疾病是不现实的，关键是学会相识神经系统疾病的方法。驾驭了相识神经系统疾病的方法，然后再去相识详细的每一疾病就会显得非常简单了，那么，什么是相识神经系统疾病的方法呢？
上面谈到，神经系统如同一个浩大的网络系统，它的基本单位就是神经传导通路，通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成，一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念，我们就能较好地驾驭实****的方法和重点，从而达到相识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来驾驭实****方法，从而搞好神既然神经系统是一个浩大的网络系统，我们要相识它首先就必需要对神经系统这个网络的组成及功能有肯定的了解，网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实****首先要复****和驾驭有关的神经系统的解剖和生理，这是了解和相识神经系统疾病的前提和基矗我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路，因此我们的复****和学****首先应当从这些基本的单位起先，以传导通路为主要线索，来复****有关的解剖和生理功能。由于同学们学****时间的限制，在校学****和实****期间不行能做到对这个网络全面了解，因而，同学们在复****时应当抓住重点，也就是说抓住构成网络的主要干道，如各对颅神经的分布及功能，进出颅的部位；脑干的内部结构和功能；脊髓主要传导束的位置、起止和机能；常用的各种深、浅反射弧的组成和意义；脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容，在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述，复****时可参考这些书籍。驾驭了网络的“主干道”，就能较好地把握网络的主体，这对相识神经系统疾病非常重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面，对相识神经系统疾病的帮助就越大，因此，同学们应当尽可能多地驾驭有关解剖和生理学问。
神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发觉这些故障的部位及缘由，就必需实行相应的方法来获得有关资料，这就是问病史、查体及协助检查。
在问病史方面，除了须要驾驭一般的问病史的方法外，还要特殊留意：
①了解病史的对象，不仅仅是病人，而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为，一方面，出现意识障碍的病人，本身就没有实力叙述病史，另一方面，病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入，例如，癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清晰。
②要留意推断病人的感受与实际病情的差异，在神经系统疾病的病人中，有意夸大或缩小病情的病人，要比其它系统疾病的病人多，因此，对病史分析时，要留意病人的诉说与实际体征及病人全身状况是否一样，否则，简单被病人不恰当的诉说引入误区，造成诊断和治疗的错误
神经内科实****自我鉴定3
本人通过半年多的护理工作实****在带教老师的悉心指导与耐性带教下, 仔细学****医疗事故处理条例》及其法律法规，通过学****使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，理论水平与实践水平有了肯定提高, 在实****过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实****护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学****有安排,有重点,护理工作有措施,有记录,实****期间,始终以”爱心,细心,耐性”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,一心一意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实****工作中，能规范书写各类护理文书，刚好完成交接班记录，并