文档介绍：肝胆外科出科自我鉴定
肝胆外科出科自我鉴定1
在肝胆的4周实习中学到许多在上一个科室所未学到的学问，相识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理，尤其是围手术期的护理有了肯定的了解与驾驭。
在外科我更能体会到
虽然在普外科只实习了短短一个月，我还是多多少少学到了点东西。有人说，学中医的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我觉得并非如此，现在这个社会，看得起中医的人有多少，更何况还有那么多西医院排斥中医医师，，他们会的我一样也不差的都学会了。
一个月的时间，我印象最深的`不是换药、写病历，而是和老师的几次值班，每次值班总能遇上那么几个急性阑尾炎的、小儿疝气的，厚脸皮使我学到的最重要的东西。被手术室的护士骂了那么多次，骂到后来脸皮自然就厚了。还有一次，是我帮助老师给一个病人做包皮环切术，起初还是会不好意思的，后来看着老师快速自然的动作，我的那些心情也就被强压下去了。我想这仍旧是我在医学上的一种突破吧，突破心理障碍，对病人负责的看法。所以在普外实习的这四周里，我学到的更多是一种不甘于人后的奋进，一种突破心理大胆尝试的志气，我信任，以后不管是医学之路或者是在生活中，遇到困难时，想想这一个月，应当就不会怕了。
我的肝胆科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜爱忙，喜爱把自己累趴下就什么都不用想，肝胆科3周实习总结。刚去那一周，跟到易老师，大家都喊他“毛哥”，也许意思呢，就是别把他惹毛了，不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师)，我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一起工作，因为他们一般不会象老师那样大牌，会教我许多小细微环节的东西，做事也比我们这些实习生娴熟得多，我们就可以跟到渐渐学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐性。那天莫老师给我讲：“你每天回去要看至少一个小时的书，好好考探讨生，把证考到”，打镜子的时候手跟得很久，解剖结构讲了一道又一道。可是其次周我的生活发生了戏剧性的改变，又来了个进修生，也非要跟到易老师，于是我们就一共有4个人了，而他们有的老师一个人就管了20来个病人，于是我被熬煎性地分到了龙老师的手下，为这事我还哭过，刚起先我看不惯他的说话方式，所以一听到要去他那边我就觉得难过，后来相处下来还是不错，不过我也从今被累安逸了，每天就过上了苦日子我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今日中午最终回来睡了下，真不想起来了学问归纳总结：
1、胆绞痛的特点：右上腹部难受，腰背部放射痛，与脂餐有关，呕吐后无缓解。
2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候，不行立刻拔除腹腔引流管，避开只是被大网膜堵到了，可以先退出一小段，视察一天，其次天再没引流物的时候就可以拔除了。
3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已，要挤压切口四周，看是否有渗液。
4、T管：
(1)在拔除T管之前须要做胆道镜，油纱要折叠成三角行塞进去，才不会很快就将敷料浸湿了。