文档介绍：青光眼基本知识
青光眼基本知识
1。什么是青光眼。青光眼（glaucoma）是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,，对光反应消失，虹膜发生后粘连,晶状体前囊下出现各种形状的混浊,称为青光眼斑。眼底出现视神经乳头充血、水肿，有动脉搏动，。
(4)间歇期。急性闭角型青光眼经过急性发作后可自行缓解，或经药物治疗后使眼压得以控制,房角重新开放，：①有明确的小发作史。②房角开放或大部分开放.③在不用药或单用少量缩瞳剂时，眼压即能稳定在正常水平；但由于瞳孔阻滞等情况仍存在,随时可以复发。眼部检查仅见前房浅,房角窄。
（5）慢性期。大多数患者经急性发作后症状缓解而进人慢性期。但终因房角关闭时间过长，造成周边部虹膜与房角部小梁组织发生永久性粘连，房水排出受阻或不畅,眼压仍偏高，还存在较轻微的症状并逐渐消退。检查时可见虹膜萎缩，瞳孔仍中度散大,形状不规则，晶状体有青光眼斑。眼底视神经乳头发生萎缩变苍
白并有病理性陷凹，视野呈管状，最后失明进入绝对期青光眼。
（6）绝对期。患者视力完全消失,有头痛、，角膜上皮轻度水肿,有时出现大泡或上皮剥脱,或发生带状混浊，前房极浅，虹膜萎缩并有大量新生血管，瞳孔缘色素层外翻，晶状体混浊，巩膜出现葡萄肿，严重者眼球破裂,晚期整个眼球变性，睫状体功能减退，眼压低于正常，最后眼球萎缩，常常发生角膜溃疡或全眼球炎,形成眼球痨。
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（1)病史。可有家族史。一般有环境、情绪等影响的因素。了解视网膜有无病变，近期是否做过激光或手术治疗，用过何种药物等。(2）症状。突然发作的半侧头痛，同侧眼痛，视物不清或视力急剧下降,伴恶心、呕吐。
（3）裂隙灯检查。急性发作时可看到角膜水肿、浅前房、棕色kp、虹膜后粘连、虹膜扇形萎缩、瞳孔中等度散大、前房见细胞,房水闪辉阳性，有时可见青光眼斑。(4）眼压。多在50mmhg以上。
（5）房角镜检查。如角膜水肿，可局部用高渗剂使角膜透明（如甘油）.,患眼房角检查确定房角是否开放和新生血管是否存在。(6）眼底检查。观察是否有中央静脉阻塞，出血或视杯出现。如视杯明显有病理性改变，治疗刻不容缓。
8。可疑青光眼患者的诊断步骤有哪些。（1)病史。50岁以上女性多发，。
（2）测量眼压及暗室俯卧试验。（3)裂隙灯及房角镜检查.
（4）a超测量前房深度及眼轴。（5)立体眼底照相。
（6）自动视野检查。
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（1）其他原因引起的急性眼压升高,但房角为开角。①，反复发作,前房见细胞，房闪轻微，羊脂状kp少而大，患眼一般无充血及疼痛。
②炎症性开角型青光