文档介绍：*
第三章 呼吸系统
肺外呼吸道
肺
上呼吸道
下呼吸道
:鼻、咽、喉
:气管和主支气管
各级支气管在肺内的分支（下呼吸道）
肺泡（气体交换场所）
组成
功能
气体交换
喉发音
组成：下方,环状软骨的上方。由左右两块方形软骨板构成，两板在前方愈合形成前角，前角的上端为喉结，成年男子明显。
前面
后面
*
（二）环状软骨是喉和气管中唯一完整的软骨环。位于甲状软骨的下方,做成喉的底座。 前部称环状软骨弓,后部为环状软骨板。
关节面
（三）杓状软骨 成对，左右各一。位于环状软骨板的上方。呈三棱锥形，尖朝上，底朝下。
肌突
声带突
底
环状软骨板
环状软骨弓
*
（四）会厌软骨
是喉的活瓣，与开放或关闭喉口有关。
下端借韧带连于甲状软骨前角的后面。
形似树叶，上宽下窄。
*
四、喉的连结
（一）环杓关节
（二）环甲关节
（三）弹性圆锥
（四）方形膜
（五）甲状舌骨膜
（六）环状软骨气管韧带
*
四、喉肌
喉肌属横纹肌（骨骼肌），可紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，并可缩小喉口。
环甲肌
环杓后肌
环杓侧肌
甲杓肌
杓斜肌
杓横肌
松弛声带、缩小声门
开大声门、紧张声带
紧张声带
缩小喉口
缩小声门
缩小声门
*
五、喉腔
1、 位置：由喉口至环状软骨下缘。是喉壁围成的管形腔。
2、交通：向上通咽，向下通气管。
*
3、 喉腔侧壁的结构：
上方：前庭襞
前庭裂：两侧前庭襞间的裂隙。
下方：声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能。
*
声门裂
声门裂：两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙 ,声门裂是喉腔最狭窄的部位。
声带
膜间部
前3/5为膜间部：发音，喉癌好发部位。
后2/5为软骨间部：喉结核的好发部位。
*
弹性圆锥
声韧带
甲状软骨
环状软骨上缘
声门裂
*
喉腔分三部
喉前庭
喉中间腔
声门下腔
前庭襞
声襞
喉室
前庭裂
声门裂
喉室
*
气管与支气管
一、气管
气管位于食管前方，上接环状软骨（C6下缘）。于胸骨角平面（T4、5）分为左、右主支气管，分叉处称气管杈。
由14-16个“C”形的气管软骨构成。缺口对向后方，由平滑肌和结缔组织封闭。
（一）位置
（二）结构
二、主支气管
左主支气管
右主支气管
左：细、长、较水平
右：粗、短、较垂直
从气管杈至肺门。
*
*
肺
二、形态
肺尖
肺底（膈面）
外侧面
前缘：左肺心切迹
下缘
内侧面（纵隔面）：肺门
肺尖
肺底
上 叶
下叶
上 叶
中叶
下 叶
后缘
一、位置
位于胸腔内，分为左肺和右肺。
三缘
两面
*
1、肺尖：钝圆，肺尖高出锁骨内侧段上方2-3cm，所以在锁骨上方进针时， 要避免损伤肺尖造成气胸。
2、肺底：略向上凹，贴膈。
*
肺门
是肺内侧面中部的长圆形凹陷处，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经进出。
肺根
出入肺门的结构被结缔组织包绕而成。
支气管
支气管动、静脉
肺动脉
支气管肺门淋巴结
肺静脉
对向纵隔，此面中央为肺门。
3、两面
外侧面（肋面）
内侧面
较隆凸，与肋和肋间肌接触。
*
前缘锐利,右肺的前缘近于垂直,左肺的前缘下半有心切迹。
肺的后缘钝圆，贴于脊柱的两侧。
肺的下缘也较锐利，伸向膈与胸壁之间。
前缘
后缘
下缘
4、三缘
*
肺尖
肺底
上 叶
下叶
上 叶
中叶
下 叶
左肺只有一条斜裂（叶间裂），由后上斜向前下方走行，此裂深达肺门。
右肺除斜裂外,尚有一水平裂,它起自斜裂，水平向前。
5、肺的分叶
右肺三叶
左肺两叶
上叶
中叶
下叶
上叶
下叶
斜裂
水平裂
*
左右肺的不同
*
胸膜
脏胸膜
壁胸膜
肺的表面
脏胸膜
壁胸膜
胸膜腔
膈胸膜
纵隔胸膜
胸膜顶
肋膈隐窝
肋胸膜
膈胸膜
胸膜顶
纵隔胸膜
包绕肺尖
胸壁内面
覆盖膈上面
被覆纵隔表面
肋胸膜
一、胸膜的概念：覆盖于两侧肺表面和胸廓内面的浆膜。
附于胸壁内面、纵隔侧面和膈上面的部分
*
膈胸膜
纵隔胸膜
胸膜顶
肋膈隐窝
肋胸膜
二、胸膜腔
脏胸膜与壁胸膜之间的封闭的浆膜囊腔隙