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广东省医调委运行模式及特点.pdf

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广东省医调委运行模式及特点.pdf

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文档介绍

文档介绍:医调委运行模式及特点
1) 医调委性质:
广东和谐医患纠纷人民调解委员会(简称“广东医调委”)是依托广东省人
民调解员协会并经广东司法厅批准同意设立的专业性医疗纠纷人民调解组织,是
中立、独立的第三方人民调解机构。从本 通过专家评鉴会,医调委建立了一个公开公平、独立客观的评价体系;同时
引入了强大的监督体系,使每一个案件,都有事实基础,都有客观依据,医患双
方都合情合理。所以在这个体系下,患者的公平公正合理得到了保证。现阶段,
省案件全部集中到省医调委,地相比于地方的机构,医调委具有的特点是专业支
持,许多地方机构的专家往往就是那几间医院。大案集中在省医调委,专家库提
供了专业支撑。专业库是其他各地无法比拟的。就广州而言,三甲医院有一百多
家,这是其他各地无法比拟的。
目前医调委正在逐步引入公民评鉴员制度,向社会招聘评鉴员,参与调节过
程,形成第四方的监督体系。
专家评鉴会后,根据专业判断,给出自己的评鉴意见,保险公司根据专家的
评鉴结果提供相应赔偿。
8) 法律效力与调节效果
根据《人民调解法》法的规定,经人民调解委员会调解达成的调解协议,具
有法律约束力,当事人应当按照约定履行。同时该法还规定自调解协议生效之日
起三十日内双方可共同向人民法院申请司法确认,人民法院调解协议进行审查,
依法确认调解协议的效力。人民法院依法确认调解协议有效,一方当事人拒绝履
行或者未全部履行的,对方当事人可以向人民法院申请强制执行。
每个案件的处理时间,包括接案开始、到结案、到赔钱到患者手上平均时间
是 34 天。
9) 分支机构管理
为了确保全省的分支机构能够保持调解的公正性以及专业性,分支机构的人
员选拔与人员培训在省里统一进行。分支机构的调解员都是有医学与法律背景的,
标准是省里统一标准,省里进行统一分析。
此外对分支机构的权限统一管理。两万块以下的案件由调解员根据相关规定,
根据事实调研情况还有专业角度进行处理。两万块钱以上的案件要到省医调委参
加专家评定会,有专家评定会根据具体情况给出一个公正合理的评定,根据评定
结果,双方再进行协调。
此外,医调委形成了以事后回访制度为主的监督机制。如:案件处理完毕,由省医调委直接给院方以及患者打电话,询问满意度以及对调解过程是否存在疑
问。评估分支机构在调解过程中是否存在问题。

特点
1、市场化运作,医疗纠纷调解与医疗责任险相结合,免费调解
通过招标建立共保体,并通过法律形式规定保费的一定比例作为医调委的办
公经费,通过市场化的方式解决了其资金的来源。
此外,只要加入共保体的医院,其赔偿金额由保险公司支付。
2、剥离保险公司核保权,保证结果公正性
医调委充分认识到医疗责任保险是准公共品的特性。如果由保险公司完成核
保,则医院与保险公司、医院与法律顾问、保险公司与法律顾问相互串通,形成
强大的共同利益体,共同对付患者。许多时候, 保险公司也会要求患者做医疗事
故鉴定,但是很多鉴定都是没有专家签字的,并且这个过程缺乏监督。据统计,
广东地方级的医疗事故鉴定