文档介绍：关于住院患者自杀与自杀干预
第一张，共四十三张，创建于2022年，星期一
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如今这些花 凋零在天涯
第二张，共四十三张，创建于2022年，星期一
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完美主义者、忧郁质...
自杀者感到被侵犯或有一个无法是死亡？”，犹豫不决。此时他们常常提及有关死亡或自杀的话题。他们其实并不真正地想去死，而是希望摆脱痛苦。
②自杀行为其实是一种冲动性行为，跟其他冲动性行为一样，是被日常的负性生活事件所触发的，且常常仅仅持续几分钟或几小时。
③自杀者在自杀时的思维、情感及行动明显处于僵化之中，他们常常以悲观主义的先占观念看待一切，拒绝及无法用其他方式考虑解决问题的方法。
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对自杀事件的编年
体评估：CASE方法
第二十一张，共四十三张，创建于2022年，星期一
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自杀行为的发生并非完全是突然的和不可预测的，大多数自杀行为的发生存在一定的预兆，可以通过对有关因素的分析和评估，提高对自杀行为的预测和防范。
自杀危险性评估的基本线索有--6个方面
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1．通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者。
自杀者在自杀前曾流露出相当多的征象，用他们自己的方式表达过自杀的意愿，如反复向亲友、同事或医务人员打听或谈论过自杀方法，在个人日记等作品中频繁谈及自杀等。另外不愿与别人讨论自杀问题，有意掩盖自杀意愿亦是一个重要的危险信号。
第二十三张，共四十三张，创建于2022年，星期一
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2．近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件。
“丧失性事件”常是自杀的诱发性事件，在事件发生的早期，容易自杀，在经过危机干预后自杀的危险性虽然有所下降，但绝望的意愿仍可能使他们采取自杀行动。等到他们“习惯”以后，危险性会逐步减少。
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3．近期内有过自伤或自杀未遂行动，其再发自杀行为的可能性非常大。
既往行为是将来行为的最佳预测因子。当患者采取自杀并没有真正解决其问题后，再次自杀的危险性将会大大增加。此外，在自杀行为多次重复后，周围人常会认为患者其实并不想死而放松警惕，此时自杀的成功率将大大增加。
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4．发生人格改变者，如易怒、悲观主义、抑郁和冷漠，内向、孤僻的行为，不与家人和朋友交往者；出现自我憎恨、负疚感、无价值感和羞愧感，感到孤独、无助和无望者；突然整理个人事物或写个人意愿；有自杀家族史者等。
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5．慢性难治性躯体疾病
患者突然不愿接受医疗干预，或突然出现“反常性”情绪好转，与亲友交待家庭今后的安排和打算时。
第二十七张，共四十三张，创建于2022年，星期一
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6．精神疾病患者
特别是抑郁症、精神分裂症、酒精、药物依赖患者是公认的自杀高危人群。
有自责自罪、被害、虚无妄想，或有命令性幻听、强制性思维，焦虑或惊恐者等症状者。有抑郁情绪的患者，如出现情绪的突然“好转”，应警惕自杀的可能。
有人对抑郁症患者进行追踪调查时发现，出院6个月36个患者中有42％自杀，出院1年中有58％，2年中有70％。因此，抑郁症的自杀并不一定只出现在疾病的高峰期，在疾病的缓解期同样有较高的自杀风险。
第二十八张，共四十三张，创建于2022年，星期一
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精神疾病
综合医院常见精神障碍
情感障碍：情感低落、淡漠、倒错
思维障碍：联想障碍、逻辑障碍、内容障碍（原发性妄想、继发性妄想）
感知综合障碍：幻听、幻视、幻嗅
被害妄想、关系妄想、
夸大妄想、罪恶妄想、
疑病妄想、钟情妄想、
嫉妒妄想
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医疗机构患者自杀主要原因
（1）患者精神异常，包括患有精神疾病和因躯体疾病引起的精神症状。
（2）患者对疾病的治疗丧失信心，悲观厌世。
（3）患者难以承受病痛折磨。
（4）患者不愿拖累家人。
在大多数时候，患者自杀的原因不是单一的，往往是多个原因混杂在一起促使患者自杀。医疗机构工作人员在日常工作中，发现患者出现以上的情况，就应想到患者有自杀的可能，并采取相应的防范措施，避免患者自杀的发生。
第三十张，共四十三张，创建于2022年，星期一
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自杀干预
如何帮助有自杀征兆的人？
保持冷静和耐心倾听
让他倾诉自己的感受
认可他表露出的情感，也不试图说法他们改变自己的感受
咨询他们是否想自杀：
“你是否感觉那样痛苦、绝望，以至于不想结束自己的生命？”
[注：询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀，反而可以拯救生命]
第三十一张，共四十三