文档介绍：1 MEBO 在脑卒中并发褥疮护理中的应用【摘要】目的探讨湿润烧伤膏( MEBO ) 治疗脑卒中病人并发褥疮的治疗与护理效果。方法 30 例脑卒中病人并发褥疮行 MEBO 全程湿润暴露疗法治疗。结果 28例治愈, 治愈率 % 。结论 MEBO 在脑卒中病人并发褥疮换药, 效果好, 时间短, 减少疤痕的形成,为目前首选药物。【关键词】褥疮;换药;湿润烧伤膏【 Abstract 】 Objective To observe the efficacy of MEBO in treating plicated bedsore and effect of nursing care. Methods 30 patients were treated with MEBO in the whole treating course. Results 28patients were cured,the curative rate was %. Conclusion MEBO is very efficacious in treating plicated bedsore. The treating course is is the first choice. 【 Key words 】 bedsore;changing of dressing;MEBO 2 脑卒中患者常伴有肢体瘫痪而长期卧床、大小便失禁, 在肩胛、骶、股骨、坐骨结节、膝、足跟等部位极易发生褥疮。褥疮发生是机体某个部位受到内因与外因共同作用而产生的, 多数情况下是病人营养不良、代谢障碍、抵抗力下降, 加上局部组织长期受压或受到外部刺激而造成局部组织血运障碍[1]。应用湿润烧伤膏( MEBO ) 治疗这类并发症, 取得了满意的疗效。 1 资料与方法 一般资料选取我科于 200 3年8 月~ 200 7年4月, 共收治脑卒中瘫痪病人 30例, 其中脑梗死 10例, 脑出血 20 例。年龄 38~ 75 岁,平均 58 岁,平均住院 25 日,均有褥疮发生,男 20例,女 10例, 褥疮发生部位为骶尾部 24例, 大转子处 4例, 肩胛处 1例, 踝关节处 1例。按褥疮诊断标准: Ⅱ期8 处, Ⅲ期 15 处, Ⅳ期7 处。 换药的方法将湿润烧伤膏放入方盘中平放的纱布块上, 经高压蒸汽灭菌制成油纱条备用。Ⅱ期褥疮先用无菌针头挑破水泡,Ⅲ、Ⅳ期褥疮彻底清除脓性分泌物及坏死组织, 不使用双氧水及碘伏棉球擦拭。用湿润烧伤膏涂布创面, 3 涂很薄的一层,然后用湿润烧伤膏油纱布敷盖在创面上,每天换药 1次, 每次换药前将创面处渗出物擦拭干净。对于创面感染重者, 根据细菌培养及药敏结果使用有效抗生素配合治疗。 2 结果 30 例脑卒中病人并发褥疮创面均愈合,愈合后皮肤光滑,无明显的瘢痕形成。Ⅲ、Ⅳ期褥疮含有大量的细菌,坏死组织又是细菌良好的培养基, MEBO 含有的β- 谷甾醇、黄芩甙、小襞碱,能使细菌发生变异而失去亲嗜活组织的能力和降低毒性[ 2], 起到抗菌、抑菌的作用。同时 MEBO 与创面有较强的亲和力, 起到天然的屏障作用, 阻止细菌侵入创面。共同发挥了较强的局部抗感染作用。 MEBO 保持创面湿润环境,能改善局部微循环,促进局部新陈代谢, 加上其成分中所含黄柏、