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喉癌患者的术后护理.doc

上传人:afada122 2017/6/5 文件大小:73 KB

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文档介绍

文档介绍:1 喉癌患者的术后护理【关键词】喉癌患者; 术后; 护理喉癌是颈部常见的恶性肿瘤,其近年来发病率有明显增长趋势, 我国约为 ~ 万人。我科于 2006 年7月— 200 9 年 10 月共收治了 30 例喉癌患者。喉癌切除术后, 病人失去了发音能力, 无论是从功能上还是心理上对病人影响都是巨大的。我们针对相对因素进行护理取得了较好的临床效果, 现将护理体会小结如下。 1 临床资料 2006 年7月— 2009 年 10月, 我科共收治了 30 例喉癌患者,其中男 17 例,女 13 例,年龄 55~ 70 岁,全部病例经病理组织学活检及 CT 扫描检查确诊。 2 护理 术后常规护理(1) 卧位,手术当日取平卧位,术后第1 天起改半卧位。(2) 安好各种监护仪器, 定时观察记录体温、脉搏、呼吸及血压。(3) 术后带管呼吸必须时刻保持气管套管的通畅,每日行气管套管煮沸消毒 3~4 次,并在套管口盖两层湿盐水纱布以湿化气道和防止异物进入, 操作时一定坚持无菌操作原则, 防止发生肺部感染。(4) 注意切口有无出 2 血, 嘱患者勿将唾液咽下, 以免影响切口愈合。(5) 保持鼻饲管通畅, 防止脱出, 每日 1 次做好鼻饲管护理, 在拔管前做饮水试验, 在证实无呛咳, 无咽漏情况下才能拔管。(6) 呼吸道护理, 保持套管通畅防止套管脱出, 随时用吸管吸清气管内分泌物,鼓励患者咳嗽,如分泌物干燥,可用抗生素+化痰液滴入套管内或用超声雾化吸入, 稀释痰液易于咳出。(7) 发音训练, 从单字、单句到语句, 增强恢复用语言交流的信心。术前教会病人表达各种需求的手势, 认真、耐心观察病人的每个举动, 领会其要表达的意思, 为病人准备磁板或纸和笔, 让其把想办的事和要求写出来。(8) 每日称体重, 了解病人营养状况, 如体重下降明显, 应增加营养的摄入, 另外观察病人伤口情况可判断病人营养状况, 应及时调整饮食结构。 术后患者心理护理患者对自己所患病的诊断治疗非常积极, 有强烈的求生欲望, 患者具有一定文化素质, 我们就安慰、鼓励、帮助患者树立战胜疾病的信心, 并向患者保证,医护人员采取各种方法对患者精心治病和护理,是最好的专科医生做主刀施行的手术, 是最好的护士做的各项护理操作,使患者感到放心、满足。 术后患者健康