文档介绍：米诺地尔
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药物图片 长压定、哌口密嚏二***、降压定、敏乐血定、Minoxidil, Loniten, Lonolox, Lonoten, Minonao本品为钾通道开放剂，能直接松弛血管平滑肌，有强大的小动脉扩张作 用， A）测定，在231nm的波长处有最大吸收。
（2） 本品的红外光吸收图谱应与米诺地尔对照品的图谱（光谱集608 ） 一致。
含量测定 ,精密称定，加冰醋酸10ml与结晶紫指示液 1滴，用高***酸滴定液（0. Imol/L）滴定，至溶液显蓝绿色，并将滴定结果 用空白试验校正。每1 ml高***酸滴定液（0. lmol/L）相当于20. 93mg的 C9H15N50o
关于米诺地尔的研究报告
米诺地尔可以通过多种途径促进毛发生长，外用米诺地尔系统吸收极 少。已有充分的临床试验证实米诺地尔对雄激素性脱发、斑秃有较好的疗 效，大规模的临床试验已证实外用米诺地尔治疗脱发是安全的。文中综述 了米诺地尔治疗脱发的可能机制、临床研究和不良反应。
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药效的可能机制
米诺地尔治疗脱发的机制不明，目前的研究认为米诺地尔可以直接刺 激毛囊上皮细胞增殖和分化；促进血管形成，增加局部血流量；开放钾离子 通道；使毛囊由休止期向生长期转化。外用米诺地尔系统吸收极少。已有充 分的临床试验证实米诺地尔对雄激素性脱发、斑秃有较好的疗效，但需长 期用药维持疗效。脱发的时间越短，面积越小，预后越好。高浓度比低浓 度疗效好，但引起的局部不良反应也多。大规模的临床试验巳证实外用米 诺地尔治疗脱发是可行的。
有效治疗的脱发类型
1）雄性激素源性脱发:即脂溢性脱发。米诺地尔溶液治疗男性雄激 素性脱发，每次1ml,,每日2次，3
米诺地尔生发水
个月时2/3的患者有轻度至中度的毛发生长，12个月时，74%患者外观有明 显改善。米诺地尔对女性雄激素性脱发同样有效。
2） 化疗脱发：很多药物影响毛发的生长周期，引起脱发。脱发是抗 肿瘤药物的一个显著不良反应，米诺地尔可以减轻化疗引起的脱发。
3） 斑秃：斑秃是一种常见的慢性炎症性皮肤病，相当比例的患者有 自愈倾向，但常见复发，病程长或脱发广泛者预后不佳。许多治疗可促进 斑秃的毛发生长，但尚未证实哪种办法可以改变斑秃的自然病程，而且临 床随机对照研究很少。米诺地尔治疗斑秃有一定的疗效，并且呈现出一种 剂量依赖性。
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外用治疗脱发的机制
米诺地尔是治疗高血压的血管扩张剂，但其治疗脱发的机制，并不主 要是扩张血管的作用。据实验研究，在毛囊的体外培养中，加入米诺地尔 可增加培养毛囊的生长时间。毛囊肝细胞生长因子及血管内皮细胞生长因 子是毛乳头的两个主要生长因子，对毛发的生长周期有重要的调节作用。 Lachger等报告米诺地尔可上调毛乳头细胞血管内皮细胞生长因子mRNA的 表达。因此认为米诺地尔通过上述细胞因子刺激、维持毛囊生长和延长毛 囊生长期，使微小化的毛囊发育增大以及促毛乳头血管形成与功能，从而 在治疗脱发中起重要作用。
外用治疗雄激素性脱发
雄性激素性脱发也称为“脂溢性脱发”、“男性脱发”或“早秃” o 男性及女性均可发生。但其临床表现有区别。男性型雄激素性脱发先从前 额两侧鬓角开始，呈M形逐渐减少，终至大部或全部脱落。也有前额、鬓 角和顶部同时脱落，或自顶部开始脱落的病例，但枕部头发一般不受影响。 女性雄激素性脱发多呈顶部头发稀疏，而额部仍保留不变。无论男性或女 性均多发生于12-40岁，属多基因遗传。本病的发病机理，除遗传因素外, 与雄激素的代谢有密切关系。
米诺地尔外用治疗男性雄激素源性脱发
1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型雄激素性脱发。
2294例18至50岁男性患者轻至中度顶部脱发，治疗12个月后，米诺地尔 组生长的头发数量增加。其后Trancik等在393例男性型雄激素性脱发中 应用5%米诺地尔、及安慰剂对照，经48个月治疗，结果应用5%米诺地尔 组毛发计数比2%米诺地尔组高45%,比安慰剂组高5倍。1997年FDA批准 5%米诺地尔溶液可作为男性型脱发中使用。Price等5%米诺地尔外用在促 进毛发生长及增加毛发有效性均高于安慰剂组及不治疗组，疗效多发生在 治疗后2-3个月，但在96周停药随访4周，又开始出现脱发，此结果也说 明米诺地尔外用治疗是促进毛发生长的作用。
2003年美国Regrowth LLC公司推出不含丙二醇米诺系列产品，解决了 由于丙二醇过敏而导致的不适症状。
在米诺地尔外用治疗的初期，促使微小化的毛发生长数剧增，而这些 毛发的毛囊仍是处于短的生长周期，故应用米诺地尔外用治疗的患者常主 诉于治疗后1-2周脱发量暂时的增加。
米诺地尔外用治疗脱发的用法是：每日外用2次，