文档介绍：毫针刺法
针刺前的准备
针具的选择
体位的选择
消毒
针具的选择
根据病情及病人的性别、年龄胖瘦、体质、病位、腧穴情况，选择长短、粗细适宜的针具。
所用针的长度以刺入腧穴应至深度后，
针身略露出入腧穴。
此法进针不痛，多用于儿童和惧针者。
针刺的角度
直刺
斜刺
平刺
针刺的方向
针刺方向一般根据经脉循行方向、腧
穴分布部位和所要求达到的组织结构等情
况而定。有时为了使针感到达病所，也可
将针尖对向病痛部.
针刺的深度
毫针刺人穴位后，为了使患者产生针刺感应，或进一步调整针感的强弱，以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法，称为“行针”，亦称“运针”。
行 针
基本行针手法
提插法
捻转法
提插法
针尖进入一定深度后，施行上下、进退的行针动作。即将针从浅层插向深层，再由深层提到浅层，如此反复地上提下插的一种纵向的行针手法。，。。称。
针刺入一定深度后，施行前后、左右的行针动作。即将针向前、向后来回旋转捻动，反复多次的一种行针方法。
捻转法
辅助手法
——为了促使针后得气或加强针感的一些方法。
常用的辅助手法
——循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。
用手轻弹针尾，使针体微微震动，以加强针感。
弹柄法
指用手顺着经脉的循行经路,在腧穴的上下部轻柔地循按。
循法
用拇指抵住针尾，以食指或中指轻刮针柄。
刮法可加强针感，促使针感的扩散。
刮柄法
轻轻摇动针体，可以行针。
直立针身而摇，可以加强针感。
卧倒针身而摇，往往可以促使针感向一定方向传导。
摇法
操作时以捻转为主，一般将针身先作较大幅度的捻转，然后松手，拇、食指张开，一捻一放，反复数次，如小鸟展翅之状。
本法的作用在于催气，可以加强针感。
飞法
持针做小幅度、快频率的提插抖动，使针身发生轻微震颤，以加强针感。
震颤法
得气
进针后施以一定的行针手法，使针刺部位产生经气的感应，这种针下的感应，称为“得气”。现代称为“针感”。
针刺得气时，病人在针刺部位有酸胀重麻感，有时还出现不同程度的感传现象（就是顺经络沿线均有不同的感受）医生持针的手上也会感觉到针下有沉重紧涩的现象。
针刺未得气时，病人无特殊感觉，医生感到针下空虚无物。
得气表现
<<标幽赋>>：
“ 轻滑慢则未来，沉涩紧而已至。”
“ 气之至也，如鱼吞钩之沉浮；气未至也，如闲处幽堂之深遂。”
得气意义
1、是取得针刺疗效的保证
2、反映出机体正气的盛衰和病邪的轻重。
3、判断疾病的转归及疗效的快慢。
4、是施行补泻手法的前提。
（有人发现：针刺组三里治疗４１例溃疡病急性穿孔病人，其中２２例感传能向病所循行的无需手术，另外针感限于局部或向足放射着疗效差，需手术。）
影响针感的因素
温度（热水雨后或因发热而体温升高的人，感传出现率可显著提高，提高室温，可是干转速度加快、距离演唱。）年龄和情绪（一例１４经均有感传的受试者，当产生思想负担时，不能引出感传，负担解除后感传可引出。）（用气功入静并按压井穴，可是无感传者出现感传。）穴（刺激经穴或原穴市感传出现率较高。）刺激方法和强度及时间（针刺或电刺激好于按压，刺激强度大时感传较强，行程也长，但刺激过强时可引起疼痛甚至使感传阻滞，）（一次针刺时间太长或两次间隔时间太短及连续治疗次数过多均可使针刺效应减弱）。｛过犹不及。量变和质变。一鼓作气，三而竭｝机械性压迫可阻断感传，包括手术切口和疤痕。
不得气的原因
1、取穴不准
2、针刺不当
3、正虚邪盛
不得气的处理
1、纠偏
2、候气
3、催气
4、补气
治神
治神——要求医者在针刺治疗中掌握和重视病人的精神状态和机体变化。
<<素问宝命全形论 >>：“是故用针者，观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。”
守神
“必一其神。”<<灵枢终始>>
“目无外视，手如握虎，内心无慕，如待贵人。”<<标幽赋>>
——要求医生在针刺治疗中，精神集中，全神贯注，专心致志地体会针下感觉和观察病人反应。
补泻
《灵枢经脉》“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之。”
《灵枢九针十二原》“凡用针者，虚则实之，满则泻之，宛陈则陈之，邪盛则虚之。”
补法——能补益正气，使虚弱的功
能状态得到恢复的针刺方法。
泻法——能疏泄病邪，使亢进的功
能恢复正常的针刺方法。
补泻
影响针刺补泻的因素
1、机体的功能状态
在不同的病理状态下，针刺可以产生不同的调整作用（即补泻效果）。当机体处于虚惫状态而呈虚证时，针