文档介绍：上眼睑外伤的临床特点及治疗
 
 
杨特度 孙斌
【Summary】目的：探讨眼睑外伤合并颅眶损伤的临床特征。方法：总结分析36例（37眼）。结果： 
 
上眼睑外伤的临床特点及治疗
 
 
杨特度 孙斌
【Summary】目的：探讨眼睑外伤合并颅眶损伤的临床特征。方法：总结分析36例（37眼）。结果：25例（26眼）眼睑挫伤中合并眶壁骨折18例（18眼），其中伴有脑脊液鼻漏10例（10眼），视力减退8例（8眼）；11例（11眼）上睑破裂伤中有异物存留7例（7眼），合并眶上壁骨折4例（4眼）。结论：额部眉弓部外伤导致上眼睑肿胀、出血或瘀血时，应注意视力改变及前颅底骨折的合并症。
【Key】上眼睑外伤；临床特点；治疗方法
-0019（2015）01-0210-01
眼睑外伤是机械性眼外伤的常见类型，且眼睑处于眼部浅表位置，极易由于外伤而导致眼部深层结构发生机械性损伤[1]，该受伤部位的特殊性也容易导致临床诊断中出现漏诊，造成最佳治疗时机的延误而导致严重后果。本次研究通过
分析36例（37眼）上眼睑外伤患者的临床资料，总结分析其临床特点及有效的治疗方法，现将具体研究内容整理报告如下。
1资料与方法
选取2013年1月-2014年1月于我院就诊的上眼睑外伤患者36例（37眼）为研究对象。纳入患者中男性19例（20眼），女性17例（17眼）；患者年龄21-67岁，平均年龄（±）岁；单眼上眼睑外伤35例，双眼伤1例；致伤原因：额眉部摔伤或撞击伤所致的眼睑挫伤25例（26眼），锐器伤所致的眼睑破裂伤9例（9眼）。
所有患者均在首诊时进行CT或X线片眼部检查，并统计不同临床表现所对应的患者数量。治疗后所有患者均进行6个月随访。
，计数资料采取构成比（%）表示。
2结果
所有伤眼均表现出不同程度的上眼睑肿胀、皮下淤血或有明显出血症状等。25例眼睑挫伤患者中，伤后短暂昏迷者11例（%），鼻出血者8例（%），视力减退6例（%）。首诊时所有患者均未发现视盘病理学改变。6个月随访中，6例（6眼）视力减退患者中有1例出现伤侧视神经萎缩。
X线片或CT眼部扫描检查结果显示，25例（26眼）眼睑挫伤患者中，合并眶壁骨折18例（18眼），合并筛窦骨折7例（8眼）；合并眶壁骨折患者中，伴有脑脊液鼻漏10例（10眼），视力减退8例（8眼）。11例（11眼）眼睑破裂伤患者中，有异物存留者7例（7眼），合并眶上壁骨折4例（4眼）。
3讨论
上眼睑皮肤的彈性大、皮下组织相对较为疏松，且上睑提肌的存在也使上眼睑的活动范围较大，导致患者在出现上眼睑外伤后容易出现瘀血、水肿等，且在伤后容易消退，在临床上容易忽略掉眼部深层病变[2]，严重影响患者的预后质量。
从生理学角度分析上眼睑的结构特征，我们可将上眼睑分为上下两个部分，上半部分由眉骨至眼睑板上缘，主要分为表皮肌肤、皮下组织