道路运输驾驶员诚信考核表.doc

文档介绍：道路运输驾驶员诚信考核表
以下由驾驶员填写
姓 名 性别 男? 女? 身份证号
住 址
联系电话
从业资格 证 号
道路旅客运输? 道路货物运输? 道路危险货物运输? 从业资格
类 别 A1? A2? A3? B1道路运输驾驶员诚信考核表
以下由驾驶员填写
姓 名 性别 男? 女? 身份证号
住 址
联系电话
从业资格 证 号
道路旅客运输? 道路货物运输? 道路危险货物运输? 从业资格
类 别 A1? A2? A3? B1? B2? C1? C2? C3? C4?
服务单位
未发生重大以上道路交通事故? 安全 负同等责任? 需 生产 发生重大以上道路交通事故? 负次要责任? 要 情况 无责任? 说
明 其他
的 情况
事 说明
项 证明 (可附页)
材料
个人年度工作总结:(可附页)
本人承诺所提供的诚信考核信息及相关材料真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
驾驶员签字: 年 月 日 服务单位意见:
签章: 年 月 日
以下由道路运输管理机构工作人员填写
起止时间 年 月 日 至 年 月 日
累计计分 诚信考核 记 录 扣分内容
等 级 (盖章) 签注人:(签名或者盖章)
年 月 日 此表一式两份由经营业户手工填写，当地运政处及服务所在单位各一份，存档保留备查三年。
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