文档介绍:1 温针灸治疗膝关节骨性关节炎【关键词】膝关节骨性关节炎【摘要】目的观察温针灸对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法将 165 例膝关节骨性关节炎患者按 2∶1 的比例随机分为温针灸组和对照组。温针灸组采用针刺与艾灸相结合的方法治疗, 对照组采用常规针刺加 TDP 照射的方法治疗。结果治疗 3 个疗程后( 10 天为一疗程) 观察疗效: 温针灸组显效 92例, 有效 13例, 无效 5例, 总有效率为 95%; 对照组显效 36例, 有效 5例, 无效 14例, 总有效率为 75%; 两组比较差异有非常显著性( )。结论温针灸对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效。关键词膝关节骨性关节炎温针灸治疗膝关节骨性关节炎是由于关节软骨变性或遭受慢性损伤的一种慢性膝骨关节疾病,是一种危害人类健康的常见病、多发病。笔者以温针灸治疗膝骨性关节炎 110 例, 针刺加 TDP 照射治疗膝骨性关节炎 55 例,温针灸组取得良好效果,明显优于针刺组,现报告如下。 2 1 资料与方法 一般资料本组 165 例均为门诊患者,按就诊顺序以2∶1 随机分为温针灸组和对照组。 165 例患者中,男 40 例,女 125 例; 其中单膝发病 107 例, 双膝发病 58例,共 223 膝; 年龄最大 83岁, 最小 41岁, 平均 52岁; 病程最长 13年, 最短 1 个月; 两组患者在性别、年龄、病程及单双关节发病方面, 差异无显著性( )。临床表现: 膝关节疼痛, 夜间痛甚。早晨起床或坐起立时疼痛、发僵最明显, 活动片刻可缓解, 但活动多时又加重。局部肿胀, 部分患者关节腔有积液, 行走活动受限。膝关节功能障碍, 影响正常的生活或工作。经X 线检查: 关节面不整齐,髁间隆起变尖,或胫骨或股骨内外像呈唇样增生,或关节间隙变窄,软骨下骨质硬化等。检查血沉、抗“O”等均正常。 诊断标准膝骨关节炎诊断标准。(1 )膝关节疼痛 1 个月以上,上楼、屈膝时痛重;(2)X 线片示关节边缘骨赘;(3 )关节液检查符合骨关节炎;(4 )年龄≥ 40岁;(5)晨僵≤ 30min; (6 )关节活动时骨响声。具备以上( 1)、(2 )或(1)、(3)、(5)、(6)或(1)、(4)、(5)、(6) 可诊断膝骨关节炎。 3 治疗方法治疗组: 取穴血海、犊鼻、足三里; 操作方法, 将针刺入腧穴得气后并给予适当补泻手法而留针时,用艾条一段长约 2cm 左右,插在针柄上,点燃施灸,待艾绒或艾条烧完后除去灰烬, 将针取出。对照组: 血海、犊鼻、足三里; 操作方法, 将针刺入腧穴得气后并给予适当补泻手法而留针后加 TDP 照射, 时间 30min 。两组均 10 天为一疗程。 疗效标准根据(中药新药临床研究指导原则) 痹病的疗效标准制定。(1) 显效: 临床全部症状消失, 关节功能基本恢复, 参加正常工作和生活。(2) 有效: 主要症状明显减轻, 关节功能有明显进步, 工作能力或生活自理有所改善。(3 )无效: 疼痛