文档介绍：1 痰热清注射液在慢性支气管炎急性发作期的疗效观察作者:宋应明解曙光赵巧玲王晓艳【关键词】痰热清注射液【摘要】目的观察痰热清注射液在慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法采用分层随机方法将 60例患者分为两组,分别给予痰热清和氨溴索注射液治疗,观察临床症状改善情况、疗效及安全性。结果痰热清和氨溴索两组治疗后咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰症状均较治疗前明显好转; 两组间咳嗽、喘息、口罗音和咳痰缓解程度无差异,痰热清对发热症状的缓解较氨溴索明显。两组尿常规,肝、肾功能治疗前后均无明显变化, 而部分患者心电图好转。结论痰热清注射液能有效缓解慢性支气管炎急性发作患者的咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰症状, 是一种安全有效的退热、祛痰药。关键词痰热清注射液慢性支气管炎急性发作疗效安全性 2 慢性支气管炎是呼吸系统最常见的疾病,其急性发作期多引起呼衰、心衰、肺性脑病等严重并发症, 死亡率较高, 因此慢性支气管炎急性发作期的有效治疗在临床上具有重要的意义。慢性支气管炎急性发作期治疗的关键是消炎、祛痰。痰液排出有助于炎症的控制, 因此祛痰治疗是慢性支气管炎急性发作期治疗的基础。痰热清注射液是由连翘、熊胆粉、山羊角、金银花和黄芩组成的祛痰中成药制剂, 同时具有退热、轻微镇咳作用, 本文观察了其在慢性支气管炎急性发作期治疗中的临床疗效,现报告如下。 1 资料与方法 一般资料观察从 2004 年4 月~ 2005 年1 月入我院治疗的 60 例慢性支气管炎急性发作期患者, 均具有咳嗽、咳痰、发热症状, 有严重的呼吸衰竭和心力衰竭的病例不纳入本试验。采用分层随机法将 60 例患者分为痰热清组和氨溴索组, 痰热清组30例,男25例,女5例, 平均年龄( ± ) 岁,慢支病程( ± )年; 轻型病例 8 例,中型病例19 例, 重型病例 3例( 根据咳、痰、喘症状将病情分为:轻、中、重) ; 氨溴索组 30 例,其中男 26 例,女 4 例,平均年龄( ± )岁,慢支病程( ± )年; 轻型 6 例,中型 3 22例, 重型 2例。统计学分析痰热清组和氨溴索组患者年龄、性别、病程及病情间差异无显著性( ) ,两组可比性好。 治疗方法要求研究对象在入选前 3 天未用过任何祛痰、镇咳药。痰热清组和氨溴索组试验方案如下, 痰热清组: 痰热清注射液 20ml+5% 葡萄糖注射液 500ml 静滴,每日1次; 氨溴索组: 氨溴索注射液 30mg+5% 葡萄糖注射液 250ml , 每日 1次; 吸氧、头孢呋辛和舒弗美( 氨茶碱) 抗炎、解痉( 按常规剂量使用) 为两组的基础治疗, 疗程 7~ 10天。 观察指标本试验观察治疗前和治疗后第 6 天的下列指标变化。 临床症状和体征咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰评分标准,见表 1。表1 咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰评分标准(略) 安全性评价监测治疗前后的尿常规,肝、肾功能和心电图的变化情况。 4 临床疗效评定标准临床疗效分治愈、显效、有效、无效四级评定。治愈指治疗后临床症状、体征累计积分改善率≥ 90%; 显效为治疗后临床症状、体征累计积分改善率≥ 60%; 有效为治疗后临床症状、体征累计积分改善率≥