文档介绍:1 紫杉醇每周联合化疗治疗晚期胃癌临床分析【关键词】晚期胃癌胃癌是我国常见的恶性肿瘤,虽早期治愈率高,但因缺乏特异早期表现, % 胃癌患者确诊时已属晚期[1 ], 从而失去了根治性机会,化疗成为晚期胃癌主要治疗手段。作者自 200 1年8月至 200 5年3月应用含紫杉醇(PTX) 为主每周联合治疗方案治疗晚期胃癌 55 例,现报告如下。 1 临床资料 一般资料本组 55 例中男 35 例,女 20 例;年龄 32~ 73 岁,中位年龄 53 岁。所有患者均为不能手术或术后复发转移, 临床分期为Ⅳ期, 通过胃镜或手术获得明确的病理学诊断。转移部位:肺转移 15 例,肝转移 20 例,淋巴结转移 45 例,腹腔内转移 28 例,骨转移 10 例、其他部位 2 转移 9 例。 2 个部位以上转移 23 例。全部患者 KFS 评分> 60分, 预计生存> 3 个月。治疗前心、肺、肝、肾功能无明显异常,血常规检查正常,有可测量病灶。其中 42 例为复治患者,但近 1 个月未用任何化疗药物。 治疗方法化疗方案:紫杉醇/5- 氟脲嘧啶 15例, 紫杉醇/ 顺铂 10 例,紫杉醇/5- 氟脲嘧啶/ 顺铂 18 例,紫杉醇/ 奥沙利铂 10例, 紫杉醇/ 丝裂霉素 2例。紫杉醇用法: 常规预防性使用地塞米松、苯海拉明、西米替丁预防过敏及 5-HT 受体拮抗剂止吐。紫杉醇 80mg/m 2 加入生理盐水 500ml 静滴, 1次/ 周,连用 3周, 停用 1 周。 评价标准近期疗效按W HO 实体瘤客观疗效标准( 1981 年) 分为完全缓解( CR ), 部分缓解( PR ), 稳定( SD ) 及进展( PD ) 。缓解率( RR )为 CR+PR 率。毒性反应按照 WHO 抗癌药物急性和亚急性毒性表现及分度标准分为 0~ Ⅳ°。行为状态评分按 KPS 记分标准。改善: 治疗后 KPS 评分较治疗前增加> 10 分;减退:治疗后 KPS 减少> 10 分; 稳定:增加或减少≤ 10 分者。 2 结果 3 近期疗效全组均可评价,共完成 165 周期,平均 1 周期,获 CR 1例, PR 26例, SD 15例,