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酒依赖患者的情绪障碍和述情障碍.doc

上传人:apaihuai108 2017/6/6 文件大小:74 KB

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文档介绍

文档介绍:1 酒依赖患者的情绪障碍和述情障碍作者:陈东方,乔仁玺,于海燕【摘要】目的探讨酒依赖患者的情绪障碍和述情障碍。方法采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD ) 、汉密尔顿焦虑量表( HAMA )、多伦多情绪障碍量表( TAS ),对 50 例酒依赖患者和 50 例正常人进行比较研究。结果酒依赖组与对照组在焦虑、抑郁和情绪障碍方面存在明显差异。结论纠正情绪和述情障碍可能有利于戒酒成功。而戒酒成功有利于情绪障碍和述情障碍的恢复。【关键词】酒依赖;情绪障碍;述情障碍述情障碍是指不善于分辨自己的情绪和躯体感觉, 往往借助躯体不适来表达情绪体验的一种人格模式, 常见于心身疾病患者[1], 也可见于物质依赖者, 笔者调查了本站门诊诊疗的酒依赖患者 50 例。以了解酒依赖患者的情绪障碍和述情障碍。 2 1 资料与方法 一般资料病例组: 50 例酒依赖患者为本站门诊诊治病人,符合酒依赖患者诊断量表[ 2 ]MD-2-R 关于酒依赖的诊断标准;其中男 46 例,女 4 例,年龄 22~ 78岁, 平均( ± )岁,文化程度大学 5 例,高中 10 例,初中 16 例,小学 16 例,文盲 3 例,职业农民 24 例,工人 12 例,干部 8 例,个体 6 例。日饮酒量在 200 ~ 800g (白酒), 平均( 309 ± 140 )g/d 。对照组为年龄相当,生活环境相似的陪诊者或本单位的人员 50例,男 47例,女3例; 年龄 25~ 65 岁,平均( ± )岁,大学文化程度 5 例,高中 12 例,初中 16 例,小学 13 例,文盲 4 例,职业农民 23 例, 工人 10 例,干部 12 例,个体 5 例。 测量工具汉密尔顿焦虑量表( HAMA )、汉密尔顿抑郁表( HAMD ) 和多伦多述情障碍量表( TAS )。酒依赖患者于初诊时进行测评,对照组测评时间不定,数据应用 T检验和χ2 检验进行了统计学处理。 2 结果 3 两组 HAMA 、 HAMD 总分比较见表 1。表1 酒依赖组与正常对照组 HAMA 、 HAMD 总分比较(略) HAMD 评分在 20 分以上者, 酒依赖组 32例, 对照组 5例(χ 2=,P < )。 HAMA 评分在 20 分以上者:酒依赖组 35例, 对照组 8例(χ 2= ,P< ), 两组间焦虑抑郁评分差异均有非常显著性。 两组述情障碍评分比较见表 2。表2 两组 TAS 评分比较(略) 由表 2 可见, 无论总分还是各因子分两组间差异有非常显著性( P<0. 01)。 3 讨论酒依赖是一种适应性不良行为, 患者往往有明显的人格异常[3], 婚姻质量和生活质量较正常人群差[4], 本文结果证实,患者存在明显的抑郁、焦虑情绪。述情障碍者缺乏幻想力、想象力, 象征性思维减退, 不能用语言恰当地表述自己的情绪, 往往以躯体不适表达自己的情绪, 人际关系明显僵化、淡漠、刻板和保守。常见于心身疾病和物质依赖患者[5], 本文研究显示酒依赖者存在明 4 显的述情障碍,其 TAS 总分及各因子分均高于对照组。关于