肝硬化03.ppt

文档介绍：肝硬化肝硬化 hepatic cirrhosis hepatic cirrhosis 重要疾病 :肝脏承担着至少 500 种以上的生理功能肝脏的主要功能可概括为代谢、分泌、合成与解毒功能。 :25-400/10 万 : 45-64 岁死因第五 ?基本概念基本概念★★?一种或多种病因?长期、反复作用于肝脏?导致肝脏慢性、进行性、弥漫性病变概述多种病因肝细胞弥漫变性坏死纤维组织增生肝细胞结节状再生假小叶形成血液循环途径改建肝变形肝变形变硬变硬肝硬化肝硬化肝功能障碍门脉高压症病因与发病机制病因与发病机制??1 1、、病毒性肝炎病毒性肝炎 HBV HBV HCV HCV 病因与病因与发病机制发病机制 2 2、、酒精中毒酒精中毒病因与发病机制病因与发病机制乙醇------ 乙醛—乙酸—二氧化碳、水(肝脏、乙醛脱氢酶) 酒精性肝炎酒精性肝纤维化酒精性肝硬化酒精性肝硬化酒精代谢?*** 15ml/h ?乙醇量(g)= 饮酒量(ml) *乙醇含量( %)* ?一般而言,平均每日摄入乙醇 80g 达10年以上才发展为肝硬化?也就是说 50度酒每天?就会发展为肝硬化?女性损害大于男性病因与发病机制 3、药物或化学毒物工业毒物工业毒物药物药物中毒性肝炎中毒性肝炎肝硬化肝硬化常见损肝药物:抗生素、抗结核、风湿免疫制剂/中药病因与发病机制胆汁肝纤维化肝纤维化肝硬化肝硬化 4、胆汁淤积 5、肝静脉回流障碍肝淤血缺氧淤血性(心源性)肝淤血性(心源性)肝硬化硬化肝脏分泌胆汁—小叶间胆管—肝内胆管—肝外胆管--胆囊胆酸和胆红素损伤肝细胞充血性心力衰竭缩窄性心包炎肝静脉阻塞综合征肝小静脉闭塞病