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大咯血的紧急抢救流程图.docx

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大咯血的紧急抢救流程图.docx

文档介绍

文档介绍:大咯血的紧急抢救流程图
大咯血的紧急抢救流程图
大咯血的紧急抢救流程图


咯血指喉部以下呼吸器官出血,并经喉及口腔而咯出。< 100ml /次为小量咯大咯血的紧急抢救流程图
大咯血的紧急抢救流程图
大咯血的紧急抢救流程图


咯血指喉部以下呼吸器官出血,并经喉及口腔而咯出。< 100ml /次为小量咯血; 100 ~300ml中 等 量 咯 血 ; > 3 0 0 m 1 / 次 为 大 咯 血

/次

大咯血可惹起窒息或失血性休克,甚至死亡。患者可有肺结核、支气管扩充、肺癌、二尖瓣狭小、
血液病等病史。喉痒、咳嗽、咯鲜红色血,可混有痰液及泡沫,呈碱性反响。患侧可闻呼吸音减弱及湿
性罗音。大咯血可发生窒息、休克等。须除外呕血及鼻、咽、口腔出血。
大咯血的紧急抢救流程图
大咯血的紧急抢救流程图
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治 原 则
迅 速止血 , 保证呼 吸道 通 畅, 防 止窒 息与休 克 ,治疗 原发 病。
,患侧在下方,大咯血时快速体位引流,消除口鼻腔内血块。必需时行气管内插管,吸
血 块 。 确 保 呼 吸 道 通 畅 , 防 止 窒 息 。
2 . 吸 氧 。
3 . 烦 躁 、 恐 惧 者 可 应 用 安 定 1 0 m g 肌 注 。 但 呼 吸 抑 制 、 神 志 障 碍 者 禁 用 。
4 . 剧 咳 者 应 用 可 待 因 3 0 m g 肌 注 。 但 窒 息 者 禁 用 。
5 . 迅 速 应 用 止 血 药 物 可 选 用 :
大咯血的紧急抢救流程图
大咯血的紧急抢救流程图
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1)脑垂体后叶素 5~ 10u 加入液体 40m1 中,于 10 ~ 20 分钟静脉推注完成;如静注后仍频频咯血,可应用脑垂体后叶素 10u 加入液体 500m1 静脉点滴。本药为中等量及大咯血的首选药物,它可降低肺动脉与肺静脉的压力,减少肺内血流量,有益于止血。但对高血压、冠芥蒂、肺芥蒂、心力弱竭患







(2)普鲁卡因
50 ~ 100mg
加入液体
40mL 中,于 10~ 20
分钟静脉注射完或是
300mg 加入液体
大咯血的紧急抢救流程图
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500m1 中静脉点滴。本药可降低肺循环压力,有益于止血,合用于频频大咯血及中等量咯血,
( 3 ) 止 血 芳 酸 0 . 6 g 加 人