文档介绍：输血实验室血型血清学质量控制
随着输血医学的发展，输血安全问题已日益受到各方面的高度关注，通常输血有两方面：其一是经血液传播疾病问题，其二是实验室血型血清方面的问题。而血型血清学方面的的检测是非常重要的，它是安全输血的根本保证。下面就输血实验室血型血清学质量控制
随着输血医学的发展，输血安全问题已日益受到各方面的高度关注，通常输血有两方面：其一是经血液传播疾病问题，其二是实验室血型血清方面的问题。而血型血清学方面的的检测是非常重要的，它是安全输血的根本保证。下面就血型血清学实验室质量控制有关问题作一探讨。
一、室内质控
1、样本：准确无误的标本是输血工作最关键的一步，这就要求临床在采集样本时严格遵守查对制度，每次只能采集一个人的样本，样本的交接应双方鉴收，样本用完后最少保留在规定的时间内。2、人员：一个人的能力有大小，但在输血工作中出现问题最多的是责任差错事故。人是关键。血库应选责任心强、经验丰富的同志，在核对时应细心、认真、负责（凝集的判断有无、强弱、真假），正确的判读结果报告是输血工作的关键。3、技术方法： 精湛的技术是输血工作的保证。开展的项目应齐全，血型鉴定（低板、96孔板、试管法）、交叉配血试验（盐水、PEG、凝聚***IAT）、抗体筛选和鉴定、产前检查、HDN、服效药等等试验。4、试剂：试剂是输血安全的根本。试剂必须是通过国家批批检、认可的试剂，一般情况下应是在有效期内，外观无污染、无沉淀、无溶血、无凝块，特异性、亲和力、效价在规定的范围内。常用试剂备用有：（1）、试剂抗血清：抗-A、-AI、-B、-AB、-H、-D、-C、-c、-E、-e、抗-IgG+C3等等。（2）、红细胞A细胞、B细胞、A2细胞、Rh阴性细胞、筛选细胞、谱细胞、IgG-致敏细胞。（3）、反应的介质有PEG、凝聚***等。
最常用抗血清要求
抗血清试验细胞效价（>）
Anti-AA1128
A2 64
A2B64
Anti-B B128
 试剂红细胞
A细胞：与抗A、抗A1反应4+（与抗B无反应）B细胞：与抗B反应4+，与抗A(抗A1无反应)
筛选谱细胞：2-3份0细胞（尽可能含DCcEe、Kk、Fya，b、 Jka，b、Ss、MN、PI、Lea，b抗原等）
鉴定谱细胞：大于8份0细胞（对常规抗体或混合抗体有明确的反应格局）
5、设备：先进的设备是血型血清学的基础。设备应具备：冰箱、水浴箱、离心机、血浆解冻箱、光学显微镜等。
6、环境：血型血清学实验室的合理设置是减少污染、正确操作的基本环节，实验室应设置合理、设备齐全。
上述最重要的是人——样本——方法——试剂——仪器——结果报告。输血报告单应完整，各种记录齐全。
二、血型血清学实验室目
输血的原则是安全、有效、及时，其中安全最为重要，这就要求在实验室作出的结果必须正确无误，否则将引起严重后果。输血过程中可能出现各式各样的疑难问题。它们存在于供血者的检查、血液采集、血型鉴定、抗体检出和鉴定、交叉配血试验、输血和成份措施、成份单采和置换、输血反应、输血传染病，各类自身抗体检出、新生儿溶血性贫血、新生儿血小板减少性紫癜、