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文档介绍

文档介绍:药理口诀 M样作用血管扩,心率慢, 血压降,身出汗, 肠胃痉,气管挛, 瞳孔小,口流涎。注:痉挛表示收缩。 N样作用 N1 受体神经节, N2 受体骨骼肌。 N2 兴奋剂收缩, N1 兴奋促分泌。节后神经分两类, 同是兴奋现象异, 谁为主导谁显力。 N1 阻断血压降, N2 阻断肌松弛。心率减慢气管缩, 呼吸麻痹要警惕。阿托品阻断M受体抗胆碱, 阿托品作用算样板, 一快、二抑、眼有三, 四弛缓, 特殊的是“扩血管”, 用途有六点: 肠胃绞痛立即缓, 抑制分泌麻醉前, 散瞳配镜眼底检, 防止“虹晶粘”, 能治心动缓。感染休克解痉挛良循环, 有机磷中毒它首选, 千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。东莨菪碱镇静显著东莨菪碱, 能抗晕动是特点, 可治哮喘和“震颤”, 其余都像阿托品, 只是不用它点眼。拟胆碱药拟胆碱药分两类, 兴奋受体抑制酶, 匹鲁卡品作用眼, 外用治疗青光眼, 新斯的明抗酯酶, 主治重症肌无力; 毒扁豆碱毒性大, 仅用眼科降眼压。去钾肾上腺素去钾强烈缩血管, 升压作用不翻转, 只能静滴要缓慢, 引起肾衰很常见, 休克早用间羟***。异丙肾上腺素异丙扩张支气管, 哮喘急发它能缓, 扩张血管治感染, 血容补量效才显。兴奋心脏复心跳, 加速传导率不乱, 哮喘而授防猝死, 甲亢冠心切莫选。拟肾上腺素心脏兴奋气管扩, 脂肪分解升血糖, 血压变化有三种, 是升是降看情况: 收升舒降小剂量, 两者都升治疗量, 不升反降为翻转, α受体被阻断。局麻用它延时间, 局部止血效明显, 哮喘持续它能缓, 过敏休克当首选, 心跳骤停用“三联”。局麻药: 丁卡表麻毒性大, 普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。镇静催眠药: 镇静催眠用安定, 生理睡眠成瘾轻, 能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。抗癫痫药癫痫选药要记清, 小发没用苯妥英, 心甙中毒它能稳, 外用神经痛能停。持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥***, 小发作时可当先。慢加剂量停药渐, 常按齿龈求平安。抗癫痫药的选用癫痫发作有四型, 防治药物有不同。苯苯* 首用大发作, 局限发作也适用; 持续状态选安宝, 小发作选乙琥***, 卡马西平精神性。坚持用药防骤停, * 指苯妥英钠,本巴比妥。抗精神失常药精神分裂***丙嗪, 各种呕吐“车”不行, 人工冬眠降体温, 外界环境要相称, 剧痛合用它增效, 翻转升压应当心。震颤锥体系症, 迟发障碍药慎停。三种受体都阻断, 核心还是多巴***。镇痛药吗啡度冷丁, 很强成瘾性; 呼吸抑制重, 慎重选择用; 镇痛作用灵, 心性哮喘停; 过量要中毒, 拮抗钠洛铜。解热镇痛药解热镇痛药物多, 阿司匹林数最优; 解热镇痛抗风湿; 少量防治血栓塞; 不良反应不算少, “为您扬名*”要记牢。*“为”即胃肠反应, “您”即凝血功能影响, “扬”即水杨酸反应, “名”即过敏反应。抗心律失常药: 抗心律失常药很复杂, 心电生理统帅它。三种离子钙钾钠。三类药物好分家, 降低自律消折返, 失常原理两句话。缓慢失常阿托品, 室律不齐利卡因, 房扑房颤***。心甙中毒苯妥因, β-R 阻断室上性, 阻钙内流异搏宝, 房室交界它能正, ***碘***效全能。普萘洛尔: 阻断β-R 心得安, 三条禁忌记心间, 哮喘心衰心动缓, 长期用药要慢减, 基础降压要选他, 抗心绞痛效不差, 窦性过速能当家。抗心绞痛药硝苯地坪新的安, ***甘油亚***, 抗心绞痛都当先, 阻钙内流扩血管, 阻断受体心跳慢, 增加血供降氧耗, 联合应用效力添。利血平: 递质耗竭利血平, 温和持久效缓行, 抑合促排阻摄取, 冲动无法再传递, 镇静安玉促肾泌, 溃疡抑郁不相宜, 降压莫伍洋地黄, 否则心律会失常。强心甙类: 强心甙很重要, 六个三,要记牢。三个作用正负负, 三个用途衰速扑; 三类制剂慢中速; 三种给法速缓逐, 中毒表现有三组, 恶心呕吐视黄绿, 室性早搏乱节律。停药补钾正心律, 三条措施莫疏忽。抗高血压药中枢降压可乐定, 对抗末梢利血平, α阻断哌唑嗪, 血管扩张肿哒嗪, 利尿降压***噻嗪, “紧张转化”能抑制, 功劳归于卡普利, 强扩动静硝普纳, 危象心梗才选它。联合、阶梯、个体化, 肺、肝、肾功要详查。抗高血压药选用: 伴冠心,心绞痛。禁止使用胍和肼, 普萘洛尔,硝苯啶。降低血压抗心痛, 肾功能有减退, 禁用心卡胍乙啶, 可用多巴可乐定。脑血管有疾病, 也应禁用胍乙啶, 伴溃疡可乐定, 精神病血压升, 首先考虑利血平。利尿药利尿药物强中弱, 作用肾脏钠排出; 严重水肿肾衰竭, 宜选速尿来救急; 中效双克常用到, 心性水肿效果好, 留钾利尿作用差, 各型水肿吾用它, 强中谨防“四一症”, 弱效注意钾过剩。注: 1. 强中弱分别指强中弱效能利尿药。 2.“四一症”指强效能药四低一高。( 低血容量, 血钾, 血***, 血钠,