文档介绍:一般检查及头颈部检查PPT模板课件
体格检查
一般情况、皮肤、
淋巴结及头颈部检查
文档附赠有可编辑的3D小人素材
一般检查
一般检查为整个体格检查的第一步,是对患者全身状态的概括性观察,以视诊为主,配合触诊、听诊和嗅 淡。可见于恶性肿瘤等。
3.贫血面容:面色苍白,唇舌色淡,表情疲
惫。可见于贫血等。
4.肝性面容:面色灰暗,额部、鼻背、双颊有
褐色色素沉着。可见于慢性肝脏
疾病。
5.肾性面容:面色苍白,双睑、颜面浮肿,舌
缘有齿印。可见于慢性肾脏疾病。
6.甲亢面容:面容惊愕,眼裂增宽,眼球突出,
目光炯炯有神,兴奋烦躁不安。
可见于甲亢。
7.粘液性水肿面容:可见于甲减病人。
8.二尖瓣面容:面色灰暗、双颊紫红、口 唇轻度发绀。见于风心二狭。
9.指端肥大面容:可见于指端肥大症。
10.伤寒面容:可见于肠伤寒等
11.苦笑面容:见于破伤风等
12.满月面容:见于Cushing综合症及长期应 用糖皮质激素者。
13.面具面容:见于脑炎
九.体位(position)是指患者身体所处的状态。
1.自主体位(active position):身体活动
自如,不受限制。见于正常人
2.被动体位 (passive position):自己不
能变换或调整体位。见于极度衰竭或意识
丧失者。
3.强迫体位(compulsive position):为减
轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位。
十.姿势
姿势(position)是指举止的状态。
颈部活动受限提示颈椎病
充血性心力衰竭患者多采取坐位,但其后 仰时可出现呼吸困难。
十一.步态(gait):走动时所表现的姿态
1.蹒跚步态(waddling gait)见于佝偻病、肌营养不 良等
2.醉酒步态(drinken man gait):见于小脑疾病
3.共济失调步态(ataxic gait):见于脊髓痨患者
4.慌张步态(festinating gait):见于震颤麻痹患者
5.跨阈步态(steppage gait):见于腓总神经麻痹
6.剪刀步态(scissors gait):见于脑性瘫痪
7.间歇性跛行(intermittent claudication):见于
高血压动脉硬化患者
皮肤
一.颜色
1.苍白(pallor):可由贫血、末梢毛细血管痉挛或充盈不足所致。如寒冷等。
2.发红(redness):由于毛细血管扩张充血、血流加速及红细胞量增多所致。可见于发热性疾病。
3.发绀(cyanosis):见于还原血红蛋白增多或异常血红蛋白血症等。
4.黄染(stained yellow):见于胆道阻塞等
5.色素沉着(pigmentation):见于肾上腺皮
质功能减退等。
6.色素脱失
(1)白癜(vitiligo) 可见于白癜风
(2)白斑(leukolakia)部分白斑可发生癌症
(3)白化症(albinismus)见于先天性酪氨酸
合成障碍
二.湿度
皮肤的湿度(moisture)与汗腺分泌功能有关。
甲亢患者常有出汗
夜间睡后出汗称为盗汗,可见于结核病。
无汗时皮肤异常干燥,见于维生素A缺乏症、甲 减、尿毒症等
三.弹性
皮肤弹性(elasticity)与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液量有关。如皮肤弹性减退可见于长期消耗性疾病或严重脱水。
四.皮疹skin eruption 常见于传染病、皮肤病、药物及其他物质过敏反应。
1.斑疹(maculae):局部皮肤发红,一般不凸 出皮面,见于斑疹伤寒、丹毒、 风湿性多形性红斑等。
2.玫瑰疹(roseola):鲜红色圆形斑疹,直径
2~3毫米,因病灶周围血管扩张所致,指压
皮疹消退,松开时又出现,多见于胸腹部。
为伤寒和副伤寒的特征性皮疹。
3.丘疹(papules):突出皮面。见于药疹等