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半夏泻心汤使用心得
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“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振疗纯胃热，用泻心汤（大黄、连、芩）；
治疗脾胃虚寒，用理中（参、术、干姜、草）；
治疗二者兼而有之者，用半夏泻心汤（连、芩、半夏、干姜、参、草、枣）。连、芩清泻邪热，干姜、半夏和胃气，参、草、枣补脾气。
3、半夏泻心汤证、甘草泻心汤证、生姜泻心汤证三者之间的联系。
“伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。”（157）
“伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。”（158）
半夏泻心汤证、甘草泻心汤证、生姜泻心汤证三者之间有共同的病机、临床表现与治则。
不同的是，在半夏泻心汤证的基础上，若兼水饮内停者用生姜泻心汤；若兼胃气重虚者，用甘草泻心汤。
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：慢性胃炎 (浅表性胃炎,萎缩性胃炎,肥厚性胃炎)，消化性溃疡，消化不良，胃下垂，胃肠神经官能症，慢性肠炎，结肠炎，幽门螺杆菌 相关性胃炎、急慢性胃肠炎等。常加藿苏梗；青陈皮；麦谷芽；砂仁、白蔲仁；甘松等。或合四逆散。
[临床应用]
消化道肿瘤
胃癌
食道癌手术后
肠癌手术后
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治疗慢性胃炎等，半夏泻心汤常加枳术汤；藿苏梗；青陈皮；麦谷芽；砂仁、白蔲仁；甘松等。或合四逆散。
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。此型多兼见胃脘胀痛、嗳腐吞酸等。治宜调和脾胃以治其根本。《内经》半夏秫米汤、《千金要方》的温胆汤等可见，用半夏为主药治疗失眠，古已有之。
[临床应用]
，口腔溃疡.
复发性口疮是口腔多发病，每因精神因素、神经内分泌因素、胃肠功能乱、自身免疫性疾患、细菌、病毒感染、微量元素缺乏等导致舌体或膜甚至咽喉部溃疡，伴有舌痛难忍，进食困难，心烦失眠，咽干口燥，反复发作。
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’s syndrome, Oculo-oral-genetal syndrome（口、外***、虹膜炎为主要表现的三联综合证。1937年由土耳其皮肤病专家Behcet首先作为一种独立的疾病报导）
白塞氏综合证在《金匮要略》中称狐惑病。“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶问食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之”（《百合狐惑阴阳毒病脉并治第三》+）
附：半夏泻心汤的其它两个类方证 一是黄连汤证：
“伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。“（173）
条文中的“胸中”与“胃中”是指上下部而言。热邪偏于上，包括胃脘，上至胸膈，故称“胸中有热”；
“胃中有邪气”，是指腹中有寒邪，所以腹中痛。
本证以黄连清胃中之热，干姜、桂枝温肠中之寒，参、枣、草补中和胃，半夏辛温止呕，胃肠功能复则呕吐复痛自愈。
本方与半夏泻心汤的区别，我认为可以从煎服法来看，本方是只煎一次，昼三夜二，偏重于止呕。临床应用与半夏泻心汤大同小异。
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“伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。”（359）
《医宗金鉴》：《经》曰，格则吐逆。格者，吐逆之病名也。朝食暮吐，脾寒格也；食入即吐，胃热格也。本自寒格，谓其人本自有朝食暮吐之病也。……当以理中汤温其太阴，加丁香降其寒逆可也。若食入口即吐，则非寒格，乃热格也，当用干姜、人参安胃，黄连、黄芩降胃火也。
二是干姜芩连人参汤证：
本证亦主胃热脾寒，上热尤甚，其主症当是“食入即吐”。正如《长沙方歌括》“芩连苦降借姜开，济以人参绝妙哉，四物平行各三两，诸凡拒格此方该” 。
陈修园经验“若汤水不得入口，去干姜，加生姜汁少许徐徐呷之，此少变古法屡验。”
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半夏包括生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、京半夏、仙半夏、青盐半夏、竹沥半夏、苏半夏。另外，还有醋制半夏、胆制半夏等多个品种。
关于半夏的品种
生半夏，不用炮制辅料，将原药材拣净杂质，筛去灰屑即可。
法半夏，是生半夏用甘草15%，生石灰10%为辅料,经过炮制而得。
清半夏，是生半夏用20%的白矾为辅料经过炮制而得。
姜半夏，是生半夏用生姜25%，%为辅料经