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高血钾的紧急处理.ppt

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高血钾的紧急处理.ppt

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文档介绍

文档介绍:This template is the internal standard courseware template of the enterprise
高血钾的紧急处理
钾排泄↓
钾转运↑
其他
肾功能衰竭
保钾利尿
远端肾、抽搐。
常常无症状,但可以心脏骤停首发。
ECG:
T波高尖、PR间期延长伴P波消失、
QRS增宽、室颤甚至心脏停搏。
血钾升高引起心电图变化
血钾升高引起心电图变化
血钾升高引起心电图变化


血钾升高引起心电图变化
室性心律失常
血钾升高引起心电图变化
假性心肌梗死
血钾升高引起心电图变化
高钾血症引起的假性心肌梗死
首先:心电监护、吸氧
复查血钾!
即刻处理:对有ECG改变者,10%葡萄糖酸钙10-20ml静推,以稳定心肌细胞(不能降低血钾水平)。如果ECG高钾表示持续存在,应该再静推一次。
紧急处理
促进钾转运:
10%GS 500ml+ RI 10-16U 静滴。
50%GS 50ml + RI 10U 静推。
紧急处理
聚苯乙烯磺酸钠树脂:
口服或保留灌肠,一般立即口服30g比较合适。(可进一步降低血钾水平)
5%NaHCO3 125ml:用于严重高钾合并酸中毒。
紧急处理
促进钾排泄:
呋塞米:40-200mg 静推
用于少尿而容量过多时。
透析疗法:
适用于终末期肾衰竭或上述方法均无效的病人。
紧急处理
透析病人髙钾的紧急处理
5%NaHCO3 静脉快速滴注或静脉注射250ml--500ml或更多,一直要心电图恢复窦性
10%葡萄糖酸钙10-20ml静脉注射
确保心率在40-50次/分以上,休克血压得到纠正后立即紧急血液透析治疗
严密观察生命体征、心电监护及血钾的监测
继续处理:
重要的一点就是,确保血钾水平不再升高。
接下来的12小时内,每隔1-3小时查一次血钾!
紧急处理
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课程结束
SWOT分析模板
SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具,最早是由美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的:S代表strength(优势),W代表weakness(弱势),O代表opportunity (机会),T代表threat(威胁)。
市场分析人员经常使用这一工具来扫描、分析整个行业和市场,获取相关的市场资讯,为高层提供决策依据,其中,S、W是内部因素,O、T是外部因素。
它在制定公司发展战略和进行竞争对手分析中也经常被使用。 SWOT的分析技巧类似于波士顿咨询(BCG)公司的增长/份额矩阵(The Growth/Share Matrix),
什么是SWOT分析
内部环境
优势
Strengths
劣势
Weakness
机会
Opportunities
威胁
Threats
SWOT分析传统矩阵示意图
外部环境
SWOT行业分析适用范围
业务单元及产品线分析
竞争对手分析
S
W
O
T
企业自身SBU SWOT分析
S
W
O
T
S
W
O
T
企业自身SBU SWOT分析
主要竞争对手SBU SWOT分析
企业的内外部环境与行业平均水平进行比较
当选择行业领域中只有少数竞争对手时,可以考虑做SWOT组图进行比较
SWOT分析步骤
分析环境因素
构造SWOT矩阵
制定行动计划
运用各种调查研究方法,分析出公司所处的各种环境因素,即外部环境因素和内部能力因素。
将调查得出的各种因素根据轻重缓急或影响程度等排序方式,构造SWOT矩阵。
在完成环境因素分析和SWOT矩阵的构造后,便可以制定出相应的行动计划。
SW优势与劣势分析(内部环境分析)
提高公司盈利性
产品线的宽度
产品的质量
产品价格
产品的可靠性
产品的适用性
服务的及时性
服务态度
……
竞争优势可以指消费者眼中一个企业或它的产品有别于其竞争对手的任何优越的东西。
需要注意的是一定要从消费者的角度出发,寻找与竞争者或行业平均水平比较,公司的产品与服务有什么优势/劣势;而不是从公司的角度出发,衡量企业的竞争优势。
通过一定努力,建立自身竞争优势
引起竞

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