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中西医结合治疗复发性口腔溃疡.doc

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中西医结合治疗复发性口腔溃疡.doc

上传人:apanghuang3 2017/6/9 文件大小:74 KB

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文档介绍

文档介绍:1 中西医结合治疗复发性口腔溃疡[摘要] 目的总结治疗复发性口腔溃疡的最有效方法。方法对 30 例门诊患者, 运用中药, 针对病因、病机进行辨证施治, 并配转移因子注射液, 以提高机体免疫力进行综合治疗。结果 30 例患者通过治疗,有效率达 % , 20 天内久治不愈的口腔溃疡治愈。结论复发性口腔溃疡患者,应及时采用中西医结合治疗, 疗效显著, 不易复发。[关键词] 复发性口腔溃疡; 中西医结合疗法复发性口腔溃疡以口腔黏膜反复形成溃疡面及疼痛为主要症状。它又称阿弗他口炎、复发性口疮。属于中医学中的“口疮”、“口破”、“口疡”等病证范畴。采用中西医结合标本兼治疗效甚好。 1 临床资料 一般资料本组 30 例均属门诊病例。其中男 12 例,女 18 例。年龄 4~77 岁,平均 岁,病程 6 个月~3年, 平均 年。 治疗方法每位病人内服自拟中药方: 生地、青黛、升麻、知母、黄连、徐长卿、花粉、紫花地丁、野菊花、血经草、肉桂、川木通。若脾胃虚寒大便溏薄, 去知母、青黛, 黄连减量, 加淮山药(炒)、茯苓; 病久气虚不足者加黄芪、白术; 气阴不足者加西洋参、麦冬。热重者加忍冬藤、丹皮。大便秘结加熟大黄。每日 1 剂。另配西药转移因子肌注;前1 个月每周肌注 2次,每次 2 2 ml 。第 2~3 个月每周肌注 2 ml1 次。一般只需肌注 1~2 个月即可。 疗效标准治愈: 症状完全消失, 局部溃烂和灼痛及溃疡面愈合。有效:症状缓解、疼痛减轻。无效:症状、疼痛、溃疡均无改善甚至加重。 治疗结果 30 例病人经治疗后, 14 天内治愈 18 例,占 % ; 20 天内治愈 9例,占 % ; 好转 2例,占 % ;1 例无效。有效率 % 。2 典型病例例1, 患儿,男,7岁。因“口腔黏膜溃烂,局部灼痛,反复发作 1 年未愈”于 2005 年10 月 15 日就诊。曾局部封闭,涂擦外用药,中西药治疗均未见好转。患儿形体消瘦, 舌质红, 唇红, 少苔, 口腔内有十余处溃疡面,疼痛不欲饮食,小便微黄短少,大便微干,脉细微数。此病属胃阴不足,虚阳外越之征。治以滋阴降火, 清热解毒。处方: 生地 10g, 黄连 3g, 知母 6g, 石膏 20g, 青黛 5g (包煎) ,升麻 6g ,忍冬藤 15g ,血经草 10g ,丹皮6g, 野菊花 20g, 紫花地丁 20g, 花粉 10g, 川木通 5g, 肉桂 1g,3 剂,每日 1 剂。配转移因子肌注,每周 2次,每次肌注 2 ml 。每 5 日复诊,病好大半,续服 5 剂而痊愈。转移因子用药 1 个月。经治疗后至今未复发。例2, 患者,女, 77岁。因“口腔溃烂近 2年”于 2005 年8月 20 就诊。曾在几大中、西医院输液、打针,服中西药、擦外用药均无效。病人的体形消瘦,面色无华,气短乏力,自觉胸闷、心慌。口腔黏膜、牙龈处弥漫性充血, 舌边、口腔黏膜处、牙龈上有 3 数十个溃疡面。每日只能吃流质食物, 舌质微紫, 舌苔薄微黄,大便时溏,脉细无力。此病证属心脾两虚、虚阳上浮。治以补益心脾, 滋阴降火。中药: 西洋参片 10g 嚼服,黄芪 30g ,生地 15g ,淮山药(炒) 30g ,茯苓 15g ,知母 6g, 黄连 3g ,