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手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的防治.doc

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手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的防治.doc

上传人:apanghuang30 2017/6/9 文件大小:75 KB

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文档介绍

文档介绍:1 手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的防治[ 摘要] 目的观察手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的效果。方法选取 2014 年5月― 2015 年5 月期间在该院行手术治疗的 48 例合并糖尿病患者作为研究对象,按照不同护理方式其分为对照组和实验组,每组 24 例,其中对照组行常规护理干预, 实验组在其基础上行手术室内护理干预, 对比两组患者的护理效果。结果护理后, 实验组的切口感染率为 % ,显著低于对照组的 % ( ), 有可比性。 护理方法给予对照组常规护理干预, 包括病情监测与记录、协助翻身与治疗、指导用药等各个方面, 实验组则在其基础上采取手术室内护理干预, 具体实施内容如下。⑴术前病情评估。手术前相关护理人员需详细检查患者的身体状况, 查看其各项生命体征指标是否处于正常状态, 同时评估以往感染部位的感染现状。另外, 认真检查患者术前 2 周内有无服用抗生素类药物, 并按照主治医生的指示查看患者皮肤状况, 以此降低手术风险, 确保手术安全。⑵室内准备工作。首先,严格消毒室内环境、手术器材, 以便手术操作在无菌条件下进行, 继而有效规范操作流程。同时,严格管理各类手术器具,最好分开摆放,以 2 免发生交叉感染。其次, 护理人员需保证手术台及器械台的干燥和洁净, 一旦脏乱或受到污染, 需立即将其更换。若手术时间较长, 应当使用敷料将一些使用次数较少的器具进行覆盖, 以免因置放时间太长受到灰尘污染。另一方面, 加强室内消毒管理, 尤其是接台过程中严格消毒与手术相关的器具物件,且消毒时间至少 20 min ,从而抑制室内细菌滋生, 更好地促进手术顺利进行。⑶术中护理干预。护理人员严格消毒手术器材后,应将无菌薄膜铺巾盖于患者手术位置, 避免细菌进入伤口中。同时, 严格观察患者的生命体征, 包括面部表情、瞳孔意识等, 一旦发现异常需及时报告手术医生。若手术时间大于 4h, 应当及时更换医生的手术手套, 并做出消毒处理。除此之外, 对于特殊手术的患者应当采取特殊感染护理, 如乙肝手术、破伤风手术等, 另外对于血压较高的患者,在医生的指示下给予降糖药或胰岛素注射治疗。⑷严格控制手术室人数。第一, 保证手术室内环境干净整洁, 并确保手术室内空气清洁度符合相关标准, 以免增加细菌对患者伤口的感染。第二,严格控制手术室人数, 同时最大程度地控制参与人员的走动次数, 以此避免因流动过大而加剧伤口感染。第三, 护理人员需积极按照医生指示完成护理工作,所有参与人员在手术期间均不能走出手术室, 并维持室内的绝对安静。⑸加强护患沟通。这主要针对手术正式开始之前,护理人员应给予其必要的健康教 3 育, 包括手术治疗的目的、术中应注意的事项等方面, 以此让患者做到心里有数,使其积极配合手术治疗工作。此外, 详细检查室内手术物品, 并针对各个护理流程及工作进行全面掌握, 从而有效缩短手术时间, 保障手术顺利进行。 观察标准详细观察两组患者术后切口感染的发生情况。同时, 记录两组患者的并发症发生情况, 包括呼吸系统受损、皮肤黏膜受损、其他并发症等内容。 统计方法采用 统计学软件对数据进行处理, 计量资料用(x±s) 表示, 采用 t 检验, 计数资料用 n(%) 表示, 采用χ2 检验, P<0