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自我鉴定医院实****生
自我鉴定医院实****生1
为期十个月的实****生活转瞬已经结束,时间过得真快。实****是我们将理论转化为实力,迈向临床的第一步,在实****期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本****进步。由于实****时间不是很长,与学生沟通少,目前学生的内心世界及现有的学****状态,对我来说还是生疏的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探究,总之,经过这段时间的实****对于老师的工作已有所了解,但在一些细微环节问题上,还不熟识,尚待完善。
自我鉴定医院实****生3
临床医学实****后,感想诸多,实****活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实****留给我的思索还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经验之后,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。对我来说这次实****心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。假如下面说得太乱,还希望大家见谅。










给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等。
2主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。
3患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。
4患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。
5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学****状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在73小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。










这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实****教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学****生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近—亲婚配状况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
自我鉴定医院实****生4
实****是每个医学生必要不行缺少的学****阶段,作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学****看法,主动参与病房全部的学****医疗、探讨等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。