文档介绍：关于常规临床化学检验临床意义
第一张，共三十八张，创建于2022年，星期三
生物化学
蛋白质、核酸的结构和功能
糖、脂类、蛋白质、核酸的代谢
生物氧化
基因信息的传递
第二张，共三十八张，创建于2022年，星期三
血糖<
人群复查，以获取流行病学数据
第二十张，共三十八张，创建于2022年，星期三
OGTT试验的方法
将75g无水葡萄糖溶解在300ml水中，坐位取血后5分钟内口服，服糖后每隔30分钟取血1次，共4次。于采血同时，每隔1小时留取尿液作尿糖试验。
第二十一张，共三十八张，创建于2022年，星期三
葡萄糖耐量曲线
第二十二张，共三十八张，创建于2022年，星期三
糖化蛋白
糖化蛋白：
糖类物质通过糖基和蛋白质的氨基酸基团结合形成的糖基化产物。
影响因素：
糖化蛋白浓度主要受相关蛋白质半寿期及某一时期内平均血糖水平影响，不受饮食、运动及每天的血糖波动的影响。
临床意义：
主要用于评估血糖控制效果，不用于诊断。
第二十三张，共三十八张，创建于2022年，星期三
糖化血红蛋白
由葡萄糖和血红蛋白的氨基酸残基缩合而成。糖化Hb有多种结构，主要成份为HbA1c，约占80％。
HbA1c浓度与红细胞寿命和6～8周内血糖的平均浓度有关，反应检测前1 ～2个月内的平均血糖水平。
国际公认的监测血糖控制水平的最佳指标。
第二十四张，共三十八张，创建于2022年，星期三
脂类代谢紊乱的检查
第二十五张，共三十八张，创建于2022年，星期三
第二十六张，共三十八张，创建于2022年，星期三
血浆脂蛋白
第二十七张，共三十八张，创建于2022年，星期三
血脂测定
甘油三酯(TG)
总胆固醇(TC)
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
载脂蛋白A1(apoA1)
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
载脂蛋白B(apoB)
第二十八张，共三十八张，创建于2022年，星期三
血脂测定的临床意义
早期发现与诊断高脂蛋白血症
协助诊断动脉粥样硬化症
评价动脉粥样硬化性心血管疾病患病风险
监测评价饮食与药物治疗效果
第二十九张，共三十八张，创建于2022年，星期三
胆固醇测定-胆固醇氧化酶法
胆固醇酯+H2O CHE 胆固醇＋游离脂肪酸
胆固醇＋Ｏ2 COD △4－胆甾烯***＋H2O2
2H2O2＋4－氨基安替比林＋酚 POD 醌亚***
醌亚***的最大吸收峰在500nm，吸光度与标本中的胆固醇含量成正比．
参考范围：《血脂异常防治建议》规定，TC＜，～，。
第三十张，共三十八张，创建于2022年，星期三
酶法测定TG
第三十一张，共三十八张，创建于2022年，星期三
HDL-C和LDL-C的参考范围
HDL-C:我国《血脂异常防治建议》中提出，HDL-C的合适范围为>。
LDL-C:合适范围<，～，升高为>。
NCEP ATPⅢ明确要求，高脂血症患者血LDL-。
第三十二张，共三十八张，创建于2022年，星期三
载脂蛋白测定
测定方法：免疫透射比浊法。
测定项目：apoAⅠ、apoAⅡ、apoB100、apoCⅡ、apoCⅢ、apoE等。
临床意义： apoAⅠ随HDL-C水平变动；apoB随TC和LDL-C水平变动。
AS和CHD时apoAⅠ下降、apoB升高。CHD时apoB升高比TC、LDL-C升高更有意义；脑血管病时，以apoAⅠ和HDL-C下降更为明显。
第三十三张，共三十八张，创建于2022年，星期三
血脂紊乱与动脉样硬化
总胆固醇（TC)升高
甘油三酯（TG）升高
HDL-C和apoA1降低
Lp(a)和hsCRP
LDL-C和apoB升高
第三十四张，共三十八张，创建于2022年，星期三
钾、钠、***测定
离子选择电极法
检测电极表面电位的改变，依钾电极、钠电极或***电极与参比电极表面电位变化的大小计算样本中钾离子、钠离子或***离子的含量。
参考范围：血清钾：～
血清钠：135～145mmol/L
血清***：96～106mmol/L
脑脊液***： 120～130mmol/L
第三十五张，共三十八张，创建于20