文档介绍：二甲双胭片说明书
盐酸二甲双胭片说明书
【功能主治】
.格华止首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的型糖尿病. 对
于型或型糖尿病止低血糖发生
具协同作用
格华止与胰岛素合用
特别是肥胖的型糖尿病
防
可增加胰岛素的降血二甲双胭竞争肾 小管转运
系统
调整格华止及/或相互作用药物的剂量
发生相互作因此建议密切监测
,二甲双朋与西咪替丁合用除半衰期改变
二甲双胭的血浆和全血auc增加但两药单剂合用
未见二甲双胭清西咪替丁的药代动力学未见变化
.如同时服用某些可引起血糖升高的药物状腺制剂
雌激素口服避孕药苯妥英
如曝嗪类药物或其他利尿剂烟碱酸
拟交感神经药
糖皮质激素酚曝嗪甲
钙离子通道阻滞剂和异烟月井等时
要密切监测血糖而在这些药物停用后要密切注意低血糖的发生 .二甲双肌不与血浆蛋白结合因此与蛋白高度结合的药物例如水杨
酸
盐
后者主要与血清蛋白结合
氨苯磺******霉素丙
***磺丙服
患者从其他的口服降糖药转为用格华止治疗时通常不需要转换期服
用***磺丙服
的患者在换用格华止的最初
周要密切注意量
发生低血糖
因为***磺丙服在体内有较长滞留易导致药物作用过
二甲双肌有增加华法林的抗凝血倾向
树脂类药物与格华止同服可减少二甲双胭吸收
【篇二：格华止盐酸二甲双肌片说明书】
格华止（盐酸二甲双朋缓释片）
【药品名称】
商品名称：格华止
通用名称：盐酸二甲双胭缓释片
英文名称： metformin hydroch I or i de extended-re I ease
tab Iets
【成份】
主要成份：盐酸二甲双胭。
【适应症】
单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖 型（2型）糖尿病血糖的作用。本品还可和磺服类降糖药或胰岛素 合
并用以控制2型糖尿病人血糖。
【用法用量】
2型糖尿病使用本品治疗高血糖时没有固定的剂量。在不超过最大 推荐剂量，即2000毫克/日的情况下，剂量根据作用和耐受必须个 体化。
本品通常随晚餐单次服药，为了减少胃肠道并发症的发生，也为了 使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制，应从小剂量开始服 用，
逐渐增加剂量。
治疗开始和调整剂量期间（见推荐的服药计划），测定空腹血糖 可用于
确定本品治疗反应，以及确定患者最小的有效剂量。此后，应每隔 三月测定糖化血红蛋白，无论是单独使用，还是与磺服类药物及胰 岛素联合使用，治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和 糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。
监测血糖和糖化血红蛋白可以确定原发失效和继发失效，前者是指 服用最大推荐剂量的药物仍不能有效降低血糖，而后者是指经过最 初一段有效期后而丧失满意的降糖作用。对于通常单纯饮食控制血 糖良好而暂时血糖升高的患者，短期服用本品是有效的。
推荐服药计划
***-通常，低于 1500毫克/日的剂量时，临床上没有 明显的反应。
但是为了减少胃肠道不良反应，建议从小量开始服用，逐渐增加剂
重。
通常盐酸二甲双胭缓释片的起始剂量为500毫克，1次/日随晚 餐服
用。每周剂量增加500毫克，最大剂量至2000毫克，1次/日随 晚餐
服用。如果用至2000毫克，1次/日，血糖仍没控制满意，可以 考虑
改用1000毫克，2次/日试验性治疗。如果还需要更大量的二甲 双胭，
应当使用盐酸二甲双胭片2550毫克/日的最大剂量，分次服用。 一项由使用盐酸二甲双肌片治疗转变为盐酸二甲双胭缓释片治疗的 随机实验，结果提示，接受
盐酸二甲双胭片治疗的患者可以安全的 以相同剂量转换为盐酸二甲双胭缓释片1次/日的治疗，最高至
2000
毫克，1次/日，转变后要严密监测血糖，并相应调整剂量。从其 他
降糖治疗转变治疗
除芋***磺丙盛，患者从其他的口服降糖药转为本品治疗时通常是不 需要转换期，服用***磺丙服的患者在换用本品的最初2周要密切注 意，因为***磺丙服在体内滞留时间长，易导致药物作用过量，发生
低血糖。
与磺服类药物联合使用
如果服用最大推荐剂量的本品数周后仍无反应的患者，应当考虑在 维持最大剂量治疗的同时逐渐加用磺服类口服降糖药物，除非患者 已存在对磺服类药物原发或继发失效，目前仅有二甲双肌与格列苯 B （优降糖）之间相互作用的临床和药代动力学的数据。
联合服用本品与磺服类药物，通过调整两种药物的剂量可以达到满 意的血糖控制。联合本品治疗，磺服类药物发生低血糖的危险性持 续存在，甚至有所增加，应当进行恰当的预防。（见所选择的磺服 类
药物的包装说明）。
如果患者联合最大剂量的本品与最大剂量的口服磺服类药物治疗1 至3个月仍不能满意
控
制血糖，要考虑