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颈动脉粥样硬化与腔隙性脑梗塞患者血压节律性的分析.doc

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颈动脉粥样硬化与腔隙性脑梗塞患者血压节律性的分析.doc

上传人:凹凸漫 2022/7/8 文件大小:14 KB

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颈动脉粥样硬化与腔隙性脑梗塞患者血压节律性的分析.doc

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文档介绍

文档介绍:颈动脉粥样硬化与腔隙性脑堵塞患者血压节律性的分析
  【摘要】目的:讨论合并颈动脉粥样硬化(as)的原发性高血压(eh)患者血压近日节律的特征,及与腔隙性脑梗死(li)的关系。方法:高血压患者114名,以彩色多普勒检测患者的颈动脉内膜情况颈动脉粥样硬化与腔隙性脑堵塞患者血压节律性的分析
  【摘要】目的:讨论合并颈动脉粥样硬化(as)的原发性高血压(eh)患者血压近日节律的特征,及与腔隙性脑梗死(li)的关系。方法:高血压患者114名,以彩色多普勒检测患者的颈动脉内膜情况及动态血压仪监测患者24小时血压变化,分为as组与an(颈动脉正常)组,以差值百分比法分析24小时血压节律变化情况,并进展统计学分析。结果:在as组的eh患者中,夜间收缩压和舒张压下降率明显低于an组患者(),发生血压近日节律紊乱的患者明显多于an组()。结论:as的发生与eh患者血压近日节律的紊乱有亲密关系,是缺血性脑卒中发生的危险因素。
  【关键词】近日节律;颈动脉粥样硬化;腔隙性脑堵塞;高血压
  高血压是心脑血管意外的重要危险因素,它可通过引起动脉粥样硬化等疾病直接或间接的引发各种脑卒中,是缺血性脑卒中的重要诱因,其中颈动脉粥样硬化病变又是引起缺血性脑卒中的重要原因。本研究采用无创性动态血压监测(abulatrybldpressurenitry,abp)伴颈动脉粥样硬化的高血压患者的24小时血压变化,并分析其近日节律特点,研究其及与腔隙性脑梗死(erebrallaunarinfartin,li)的关系,为临床上治疗高血压和防止或延缓靶器官损害,提供理论根据。
  1资料和方法
  ~2022年2月在第三军医大学附属西南医院神经内科行abp的高血压病患者,所有患者均符合1999年h/ish确定的原发性高血压诊断标准[1],除去了合并糖尿病和严重的高脂血症(·l-1和/·l-1),并除外冠心并原发性心肌病及甲状腺功能亢进等疾病患者。所有病人均经影像学检查〔ri或t〕排除或确定li。
  
  2结果
  ,夜间sbp明显高于an组(),△sbp%那么明显小于an组()。两组夜间dbp无明显差异,但as组患者的△dbp%那么明显小于an组()。而包括24小时及白昼sbp与dbp在内的其它指标两组间那么无显著差异(见表1)。
  (),非杓型的比例显著大于an组(),an组患者中li的发生率明显高于as组()(见表2)。表2两组患者血压节律、li发生率的比较
  3讨论
  研究证实,颈动脉it增厚及斑块形成与心脑血管事件危险性相关,高血压是目前公认的引起颈动脉病变的最重要因素之一。近年来,研究发现血压近日节律的异常改变可以导致心脑血管疾病发病率和死亡率增加,而恢复血压的正常节律状态对减少患者的靶器官的损害和减少并发症的发生具有重要意义。高血压患者血压近日节律的改变与疾病的关系一直是研究的热点,我们研究了高血压患者血压近日节律的特点与as和li发病的关系。
  首先,目前关于颈动脉病变与血压