出生医学证明委托书填写样本.docx

文档介绍：办理？出生医学证明？授权委托书
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
委托人：爸爸名字性别：里出生年月：爸爸的生日
有效身份证件类别：身份证
办理？出生医学证明？授权委托书
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
委托人：爸爸名字性别：里出生年月：爸爸的生日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码
联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来 上地医院 办理？出生医学证明 ？领取事 宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名 之白^?出生医学证明 ？。
凡由委托人在上述委托权利内， 代理委托人行为所造成的法律 结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取？出
生医学证明？之日止。
委托人签名：妈妈的名字受托人签名：爸爸的名字