出生证明授权委托书(总4页).docx

文档介绍：出生证明授权委托书
出生证明授权委托书（一）
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：性别：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月日在（新生儿出生证明授权委托书
出生证明授权委托书（一）
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名：性别：
有效身份证件类别：有效身份证件号码：
联系电话：
委托人于 年 月日在（新生儿出生地点）分娩，特 授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生 医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为 所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之 日止
委托人签字：受委托人签字：
年 月日年 月日
出生证明授权委托书（二）
委托人：性别：出生年月：年 月日
有效身份证件类别：
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人：性别：出生年月：年 月日
有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来XXXX医院医院办理《出生医 学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓 名为的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所
造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人 领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：受托人签名：
年 月日年 月日
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