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原发性肝癌栓塞治疗护理体会
关键词：原发性肝癌动脉栓塞
我院自2001年6月～2005年6月对166例临床或病理诊断为原发性肝癌住院患者施行肝动脉栓塞化疗（TACE），使患者的存活期从3～6个月提高到1～6年，患者生2
原发性肝癌栓塞治疗护理体会
关键词：原发性肝癌动脉栓塞
我院自2001年6月～2005年6月对166例临床或病理诊断为原发性肝癌住院患者施行肝动脉栓塞化疗（TACE），使患者的存活期从3～6个月提高到1～6年，患者生活质量明显提高，通过细心护理，取得满意效果，现将护理报告如下。
1、资料与方法
，女66例，年龄38～72岁，平均52岁，全部病例均临床确诊。
，经右侧腹股沟皮肤穿刺股动脉，在X线引导下将导管插入肝固有动脉及其分支，注射抗癌药物，常用的药物有5-FU750～1000mg，顺铂80～100mg，丝裂霉素8～12mg，阿霉素40～50mg。依据病情用“夹心面包法”进行栓塞化疗，常用栓塞剂明胶海绵颗粒和碘化油，有长期阻断肝癌血供的作用。
2、护理

，对各种治疗有疑虑，因对TACE不了解，更加缺乏信念，表现为闷闷不乐，心情紧急，反复询问有关护理、治疗问题，针对患者的心态我们应主动关怀患者，详细介绍TACE术的基本学问，并将治疗成功的病例及效果告他们，以稳定心情，树立战胜疾病信念，乐观协作治疗。
。完善各项常规查，药物试验，备皮，向患者及家属交待手术留意事项，饮食指导：术前晚进流质食物，术晨禁饮食，参加术前争辩，了解病情及手术过程，备好药物和急救物品。
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，穿刺部位压迫止血15～20min后再加压包扎，并用500g沙袋压迫止血6h，嘱患者伸直穿侧下肢，右侧肢体制动24h，观看伤口有无渗血、渗液、肿胀等。
，可能是肝动脉栓塞后原有动脉供血系统受到影响，除准时告知医生外，还应嘱患者勿穿太紧的袜子，以免影响足背动脉搏动。
，持续1～3天，对症处理后缓解，有2例术后2～3h主诉切口处猛烈苦痛或其他部位苦痛，在排解肝脏血管裂开及异位栓塞后，遵医嘱赐予吗啡10mg肌肉注射后缓解。
，应赐予抗免疫、抗内***以及广谱抗生素治疗，若低热无需处理，℃应赐予物理降温，如酒精擦浴、冰敷等，必要时遵医嘱赐予解热镇痛药，当患者体温下降出汗较多时，应准时更换衣被，以免患者着凉，保持皮肤清洁干燥。
，食欲减退某些化疗物药可引起患者恶心呕吐，如顺铂、卡铂、5-FU等栓塞剂引起迷走神经反射性兴奋也可诱发恶心、呕吐。护士