文档介绍：化疗毒副作用对结直肠癌辅助化疗效果的影响广州医学院 2009 级硕士学位论文化疗毒副作用对结直肠癌辅助化疗效果的影响 The impact of chemotherapy-associated toxicity on the efficacy of adjuvant chemotherapy in colorectal cancer 专业:外科学学位申请人:彭经导师:彭和平教授魏宜胜博士广州医学院·广州 2012 年 5月 2 广州医学院硕士学位论文目录中文摘要............................................................ 1 英文摘要............................................................ 3 英文缩略语......................................................... 5 前方结讨结言............................................................ 6 法........................................................... 9 果........................................................... 11 论.......................................................... 14 论.......................................................... 16 参考文献........................................................... 18 附综图........................................................... 21 述.......................................................... 31 参考文献........................................................... 39 已完成论文......................................................... 44 致谢........................................................... 45 论文独创性声明..................................................... 46 学位论文知识产权权属声明....................................... 46 学位论文使用授权说明........................................... 46 3 化疗毒副作用对结直肠癌辅助化疗效果的影响化疗毒副作用对结直肠癌辅助化疗效果的影响研究生:彭经导专师:彭和平教授;魏宜胜博士业:外科学中文摘要背景目的辅助化疗是目前治疗结直肠癌的最重要方法之一,而化疗产生的毒副作用对辅助化疗效果的影响也并不清楚。不同患者接受辅助化疗后产生的毒副作用存在着个体差异。因此,探索化疗相关毒副作用对结直肠癌化疗疗效的影响并寻找影响化疗相关毒性反应产生的危险因素,对指导临床个体化用药、提高肿瘤患者治疗效果及生存质量具有重要意义。本文将研究转氨酶升高和白细胞下降两种常见的化疗毒性反应对结直肠癌辅助化疗后无瘤生存的影响以及导致其产生的危险因素。方法 2003 年2月到 2010 年11月期间共 222 例 II、 III期并接受手术后辅助化疗的结直肠癌患者的临床病理资料并行随访。 ROC 曲线分析化疗后淋巴细胞计数和中性粒细胞计数预测肿瘤复发的价值及最佳临界值, Kaplan-Meier 分析、 COX 多因素回归分析化疗后转氨酶升高、淋巴细胞计数和中性粒细胞计数与结直肠癌无瘤生存的关联, Logistic 多因素回归分析化疗后转氨酶升高、淋巴细胞计数降低和中性粒细胞计数降低发生的危险因素。结果 Kaplan-Meier 分析(P=,) 及 COX 回归分析( P= , )化疗后转氨酶升高与结直肠癌辅助化疗后的无瘤生存无明显相关。多因素回归分析发现治疗前白蛋白、 CEA 、年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤分化均与转氨酶升高不相关。 2. RO