文档介绍：关于支气管哮喘的诊治和管理
第一张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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哮喘的负担
哮喘是一全球性问题，据估计有3亿人受累
不同国家哮喘的人群患病率在1%到18%间，且部分国家的哮喘患病率呈上升趋势
据估计，全世界死于一周内出现任何情况）
未控制
日间症状
无 (≤2次 /周)
>2次 /周
出现≥3项部分控制特征
活动受限
无
有
夜间症状/憋醒
无
有
需要使用缓解药物
无 (≤2次 /周)
>2次 /周
肺功能
(PEF 或FEV1)
正常
<80%预计值或本人最佳值（如果有）
急性发作
无
≥1次/年
任一周中出现一次
未来风险
第十五张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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支气管哮喘的诊治和管理
支气管哮喘的概况
支气管哮喘的诊断和分级
支气管哮喘的管理和预防
病例讨论
第十六张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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G IN A
lobal
itiative for
sthma (GINA)
全球哮喘防治创议
支气管哮喘的管理和预防
第十七张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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支气管哮喘的管理和预防: 五大组成部分
建立医患合作关系
危险因素的识别和避免
评估、治疗和监测哮喘
哮喘急性发作的治疗
特殊情况
第十八张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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成功的哮喘管理目标
达到并维持症状的控制
维持正常活动，包括运动能力
维持肺功能水平尽量接近正常
预防哮喘急性发作
避免因哮喘药物治疗导致的不良反应
预防哮喘导致的死亡
第十九张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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支气管哮喘的管理和预防 ——建立医患合作关系
与专业医疗人士之间的合作关系
目的是指导哮喘患者进行自我管理内容包括自我监测、对治疗方案和哮喘控制水平周期性评估
经常性利用各种形式进行哮喘教育
个人哮喘控制计划依照患者的哮喘控制级别调整治疗方法，以达到哮喘控制
第二十张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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支气管哮喘的管理和预防 ——危险因素的识别和避免
可引起哮喘发作的危险因素被称为“触发因素”，包括变应原、病毒感染、污染物以及药物
尽可能避免或减少暴露于危险因素，可以改善哮喘症状控制和减少药物使用
早期确定职业性致敏因素，避免进一步接触，是职业性哮喘管理的重要方面
第二十一张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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支气管哮喘的管理和预防 ——评估、治疗和监测哮喘
评估哮喘控制
治疗并达到
哮喘控制
监测并维持哮喘控制
第二十二张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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评估哮喘控制的评估工具
哮喘控制测试(ACT)
哮喘控制问卷(ACQ)
哮喘治疗评估问卷(ATAQ)
哮喘控制评分系统
第二十三张，共六十三张，创建于2022年，星期六
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哮喘控制测试（ACT）
25分：完全控制；20～24分：部分控制；＜20：未控制
第二十四张，共六十三张，创建于2022年，星期六
哮喘控制问卷（ACQ）
1．平均说来，在过去1周中，你有多少次因哮喘而在夜间醒来？
0 从来没有
1 几乎没有
2 少数几次
3 有几次
4 许多次
5 绝大多数时间
6 因哮喘而无法入睡
2．平均说来，在过去1周中，当你早上醒来时，你的哮喘症状平均有多严重？
0 没有症状
1 很轻微的症状
2 轻微的症状
3 中等程度的症状
4 较严重的症状
5 严重的症状
6 很严重的症状
3．总体来说，在过去1周中，你的日常活动因哮喘受到何种程度的限制？
0 无任何限制
1 很轻微地受限制
2 轻微受限制
3 中等度受限制
4 很受限制
5 极度受限制
6 完全受限制
根据您在过去1周的实际情况在适当的数字上画圈
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第二十五张，共六十三张，创建于2022年，星期六
4．总体来说，在过去1周中，你因为哮喘而呼吸困难吗？
0 没有呼吸困难
1 很少呼吸困难
2 有些呼吸困难
3 中等程度呼吸困难
4 较严重的呼吸困难
5 很严重呼吸困难
6 非常严重的呼吸困难
5．总体来说，在过去1周中，你有多少时候出现喘息？
0 没有
1 几乎没有
2 有