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疑难病例讨论记录
时间:
2016-04-29 15:00
地点:
胃镜室医护办公室
参加姓名:
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疑难病例讨论记录
时间:
2016-04-29 15:00
地点:
胃镜室医护办公室
参加人员:
陈贻坤主任医师 苏光里主治医师 单晨医师
患者姓名:
李大顺 性别:男 年龄:72 门诊号:0873926
诊断
胃窦粘膜隆起(待病理)
反流性食管炎
讨论记录:
单晨医师汇报病史:
患者李大顺,男 ,72岁,因“过往于我院胃镜检查显示胃窦溃疡及十二指肠球部溃疡并狭窄”于2016年3月30日再次来我院行胃镜检查。诊断:1、胃窦粘膜隆起(待病理)2、反流性食管炎。根据病人两次前胃镜显示,结果分别为:2015-1-20,1、十二指肠球部溃疡并狭窄2、胃溃疡穿孔可能3、反流性食管炎;2015-7-17,1、十二指肠球部溃疡并狭窄2、胃窦溃疡3、反流性食管炎。
陈贻坤主任:
大家讨论:1、患者溃疡不愈的病因 2、十二指肠球部溃疡并狭窄进一步处理方法3、是否与术后用药因素有关 4、预后判断,5、个人见解。
苏光里主治医师:
患者因“胃疼1月”于2015年12月25日来我院行胃镜检查因“过往于我院胃镜检查显示胃窦溃疡及十二指肠球部溃疡并狭窄”于2016年3月30日再次来我院行胃镜检查。
根据患者前两次检查结果显示,病人十二指肠球部溃疡迁延不愈,治疗不及时,导致狭窄。病人及家属亦决定长期保守治疗。胃窦溃疡两次检查治疗后,溃疡明显愈合,治疗效果