文档介绍：早期护理干预在急性乳腺炎护理中的应用分析
[摘要] 目的 探讨早期护理干预对急性乳腺炎的疗效。 方法 方便选取2018年1月—2019年3月经该院乳腺外科确诊为早期急性乳腺炎但未形成脓肿的哺乳期产妇60例作为研究对象,通过随机一种常见疾病,一般是乳房的急性化脓性炎症。最常见的病例是哺乳期妇女。有研究表明,哺乳期妇女急性乳腺炎的主要特征是:乳房皮肤红肿、畏热、发热、严重的时候还会出现疼痛现象[1],而未患重病的产妇可能情绪会不稳定,一般表现为烦躁,焦虑、易怒等情绪。急性乳腺炎发病后,通常通过切开引流或穿刺冲洗等方法治疗,这一系列治疗可加重患者的痛苦,甚至还可能造成严重的损失,其中最严重的损失将导致产妇产后哺乳质量下降,影响恢复时间[2]。目前,我国对急性乳腺炎的防治越来越重视,也取得了一定的成果。近年来,我国急性乳腺炎的发病率明显下降,说明已经很好地避免了母婴心身创伤的发生。该文对该院2018年1月—2019年3月 60例早期无脓肿的急性乳腺炎患者进行了早期强化护理干预的研究,取得了良好的效果。现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
方便选择该院乳腺外科诊断为早期急性乳腺炎但未形成脓肿的60例患者[3],采用随机分组表法随机分组,每组30例。研究组年龄21~34岁,平均(±)岁;其中有28例是初产孕妇。对照组年龄为22~35岁,平均为(±)岁;其中27例是初产妇。两组患者在一般资料差异无统计学意义(P<),具有可比性。该研究已获得该院伦理委员会批准,以及患者、家属均知情同意 方法
对照组 对照组的患者进行一般治疗,在出现脓肿之前,先使用抗生素,治疗期间,症状较为严重者,应该暂时停止哺乳喂养,接受治疗和护理,根据患者实际情况进行治疗。
研究组 护理组在接受常规治疗的同时接受护理及健康教育,护理组主要治疗方法如下可见:
①健康教育:产妇在产后应该进行排乳,每天坚持摩擦和挤压乳晕、乳头等部位。第1次生产的产妇在进行排乳时,排乳系统可能不是很顺利,所以,产妇应该坚持进行排乳方式,对婴儿进行喂乳前,应该挤压,牵拉,直到慢慢将乳汁排出来后,再让婴儿进行吸吮,这样婴儿不用大力吸吮或者咬乳头,能够很好地吸吮到乳汁。最初哺乳时,婴儿饿的时候就进行哺乳,到两周后基本可以养成一个习惯,按时间进行哺乳,每次给婴儿哺乳时,应该让婴儿将现有的乳汁吸吮干净,如果没有吸完,应该及时用手或是吸入器将其吸完,不让其形成淤积。应该避免婴儿在吸吮乳汁时,含着乳头睡,注意婴儿的口腔卫生,避免婴儿口腔炎症的发生[3]。
此外,如果产妇的乳头出现凹陷严重时,在出院后,应该每天根据排奶情况进行回奶,产妇在出院之前,应该进行保健育儿的健康教育,并且定期进行回访,如果在哺乳期间出现问题,应该及时向医生咨询。进行产后宣教,不管是产前还是产后,都应该在哺乳期间做好各种预防措施,经过正确的预防措施后,在很大程度上可以避免急性乳腺炎的产生,很对产妇即使有乳头皱裂或乳汁淤积的现象出现,但是,通常在做好预防措施后,经过治疗,可以防止乳腺炎的进一步恶化,在一定程度上减轻产妇的痛苦。
②热敷与按摩:目的是清除阻塞的乳腺导管,防止乳腺脓肿的发生。手术前向患者解释清楚,得到患者的配合。用热毛巾湿敷24 h;患者平躺或侧躺以充分显露乳房。操作者站在受影响的一侧,将润滑剂涂在受影响的乳房上。从乳房底部向乳晕和乳头方向均匀按摩几次,直到淤塞的乳汁流出[4]。
③心理疏导:产妇乳房会出现淤积和肿块的现象,其情绪的波动和精神不佳是导致其产生的很大原因。因此,要密切关注产妇的情绪状态,要使其保持愉悦轻松的心情,开导产妇,引导家人要有耐心和关怀,努力营造和谐的家庭氛围。并尽量减少她们的生气。由于产妇情绪直接影响胎儿的发育,同时,愉悦的情绪也可以积极地促进母体的功能,這也可以使母体乳房组织有良好的发育。
④哺乳期护理知识的宣教:以下方法可以使产妇的哺乳期顺利,同时也可以避免乳汁积聚。分娩后尽快打开母乳:分娩后,产妇可以让婴儿尽快吮吸母乳,经常吮吸母乳,这样可以避免母乳堆积。按需母乳喂养:这是指婴儿在感到饥饿时进行母乳喂养。当产妇觉得母乳已经上升时,她会给婴儿喂奶。母乳喂养并没有规定的时间限制,但是,应该注意的是,产妇每次母乳喂养婴儿时都应该尝试清空奶,可以通过吸奶器或按摩来排出。如果出现特殊情况并且无法进行母乳喂养,以这种方式,乳管保持在正常状态。正确引导患者进行母乳喂养并保持乳头清洁。嘱咐患者避免挤压乳房,定期哺乳,尽量将乳汁排挤干净,哺乳后进行热敷,防止形成硬结,不要让婴儿含着乳头睡觉,否则细菌容易侵入[5]。
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