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温病学 暑温.ppt

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温病学 暑温.ppt

上传人:卓小妹 2022/7/10 文件大小:558 KB

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温病学 暑温.ppt

文档介绍

文档介绍:关于温病学 暑温
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第一张,共四十五张,创建于2022年,星期日
概述 一、定义:由暑热病邪引起的,以病初即见阳明气分热盛证候,传变迅速、易耗气伤津,多化火、动风、生痰之变为特征的急性外感热病,发于夏季。
第二张,共四(4)热结肠腑 症状:身灼热,日晡为甚,腹胀满硬痛,谵语狂乱,大便秘结或热结旁流,循衣摸床,舌卷囊缩,舌红,苔黄燥,脉沉数。 辨证要点: 治法:通腑泄热,热毒盛者伍以清热解毒。 方药:调胃承气汤,解毒承气汤。
第二十三张,共四十五张,创建于2022年,星期日
暑湿在卫 2、暑温夹湿 暑湿困阻中焦 暑湿弥漫三焦
第二十四张,共四十五张,创建于2022年,星期日
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(1)暑湿在卫 症状:身热,微恶风寒,头痛胀重,身重肢节痠楚,无汗或微汗,脘痞,口不渴,舌尖红,苔白腻或微黄腻,脉浮滑数或濡数。 辨证要点:发热恶寒、汗出不畅、头身困重、胸闷脘痞为主症。 治 法:透邪达表,涤暑化湿。 方 药:卫分宣湿饮、新加香薷饮。
第二十五张,共四十五张,创建于2022年,星期日
(2)暑湿困阻中焦 症状:壮热烦渴,汗多溺短,脘痞身重,脉洪大。 辨证要点:四大”症,兼见脘痞身重 治 法:清热化湿 方 药:苍术白虎汤加减
第二十六张,共四十五张,创建于2022年,星期日
(3)暑湿弥漫三焦 症状:身壮热,面赤,耳聋眩晕,咳痰带血,不甚渴饮,胸闷脘痞,恶心呕吐,小便短赤,大便溏臭或下利稀水,舌红赤苔黄滑,脉滑数。 辨证要点:见上中下三焦症状。 治法:清热利湿、宣通三焦。 方药:三石汤
第二十七张,共四十五张,创建于2022年,星期日
(二)营血分证治 1、暑入心营 2、气营两燔 3、暑热动风 4、暑入血分 5、暑伤肺络
第二十八张,共四十五张,创建于2022年,星期日
1、暑入心营 症状:灼热,烦躁,夜寐不安,时有谵语,神昏,谵语妄言,或昏愦不语,舌红绛,脉细数。 或突然昏倒,不知人事,身热肢厥,气粗,舌绛,脉数。(暑厥) 辨证要点:营分证+热闭心包 治法:清营泄热,清心开窍 方药:清营汤、安宫牛黄丸等;
第二十九张,共四十五张,创建于2022年,星期日
2、气营两燔 症状:壮热,头痛如劈,口渴饮冷,心 烦躁扰,甚或谵语、神昏,或有斑疹隐隐, 舌绛,苔黄燥,脉弦数或洪大有力。 辨证要点:气分热炽+营分之征 治法:清气凉营,解毒救阴。 方药:玉女煎去牛膝、熟地加细生地、 玄参方
第三十张,共四十五张,创建于2022年,星期日
3、暑热动风(暑风、暑痫) 症状:灼热,四肢抽搐,甚或角弓反张,牙关紧闭,神迷不清,或喉有痰壅,脉弦数。 辨证要点:发生于高热之后,身灼热、四肢 抽搐为主症. 治法:清泄暑热,息风定痉。 方药:羚角钩藤汤
第三十一张,共四十五张,创建于2022年,星期日
4、暑入血分 症状:灼热躁扰,斑疹密布,色紫黑,神昏谵语,吐血、衄血、便血,或四肢抽搐,角弓反张,喉中痰声漉漉,舌绛苔焦。 辨证要点:“动血”:斑疹、出血及舌绛。 治法:凉血解毒,窍闭者则清心开窍。 方药:神犀丹合安宫牛黄丸
第三十二张,共四十五张,创建于2022年,星期日
5、暑伤肺络(暑瘵) 症状:灼热烦渴,头目不清,咳嗽气粗,骤然咯血、衄血,舌红苔黄,脉细数。 辨证要点:发生于壮热之后,来势急,出血量可多可少。 治法:凉血安络,清暑保肺。 方药:犀角地黄汤合黄连解毒汤
第三十三张,共四十五张,创建于2022年,星期日
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(三)后期证治 1、暑伤心肾
第三十四张,共四十五张,创建于2022年,星期日
1、暑伤心肾 症状:心热烦躁,消渴不已,麻痹,舌红,苔薄黄或薄黑而干,脉细数。 辨证要点:发生于后期,属肾水不济心火。 治法:清心火,滋肾水 方药:连梅汤
第三十五张,共四十五张,创建于2022年,星期日
2、暑湿伤气 症状:身热自汗,心烦口渴,胸闷气短,四肢困倦,神疲乏力,小便短赤,大便溏薄,舌苔腻,脉大无力或濡滑带数。 辨证要点:以四肢困倦、脉虚、胸腹满闷、苔腻为主症。 治法:清暑化湿,培元和中