文档介绍:关于男科常见疾病诊治
第一张,共四十张,创建于2022年,星期日
勃起功能障碍
定义:
旧的模式:勃起功能障碍是指不能达到和/或维持足够的***勃起,以完成满意的性交
新的模式:勃起功能障碍是指不能达到和/或维持足够的***勃起,
第十七张,共四十张,创建于2022年,星期日
勃起功能障碍
其它口服药物:
阿朴吗啡
性激素类药物:十一酸睾***
中枢调节剂:育亨宾、曲唑***
第十八张,共四十张,创建于2022年,星期日
勃起功能障碍
二线治疗:
真空负压缩窄环装置(VCD)
***海绵体内注射(ICI)
尿道内给药治疗(MUSE)
第十九张,共四十张,创建于2022年,星期日
勃起功能障碍
***假体植入术:
器质性因素导致的ED
不愿意接受药物和外用装置治疗
或使用后效果不佳以及不能再继续治疗
第二十张,共四十张,创建于2022年,星期日
常见性功能障碍
1、勃起功能障碍(ED)
2、早泄(Premature)
3、不***
4、逆向***
第二十一张,共四十张,创建于2022年,星期日
早泄
定义:
Masters & Johnson:性交时***持续时间,维持到能使配偶满足的频度低于50%
Kaplan:男性缺乏随意调节***的能力,以致不能如愿达到***
国际际DSM-III-R标准:***插入***即发生***,或在性刺激最小情况下***
***插入***后30秒钟之内即***
***置入***内抽动不足15次
第二十二张,共四十张,创建于2022年,星期日
早泄
门诊就诊时,常会遇到患者有以下几种错误的认识:
以不引起女方***高潮及性交快感视作早泄
新婚早泄就会永久早泄
久未性交后一旦性交发生早泄,担心自己性功能有了问题
认为早泄必然导致勃起功能障碍
与他人比较,自己***较快即是早泄
第二十三张,共四十张,创建于2022年,星期日
早泄
诱发因素:
心理因素往往是发生早泄的主要原因
器质性疾病
泌尿生殖系统的各种感染
神经系统疾病
第二十四张,共四十张,创建于2022年,星期日
早泄
诊断方法:
***皮肤感觉测定
***背神经—躯体感觉神经激发电位试验
***生物振感阈测定
球海绵体反射潜伏时间测定
第二十五张,共四十张,创建于2022年,星期日
早泄
治疗
行为治疗:
改变****惯的性交体位,增加***的新鲜感
适当增加***次数
降低***敏感度
提高***耐受力
第二十六张,共四十张,创建于2022年,星期日
早泄
药物治疗:
***米帕明:抗抑郁剂,能延缓***时间,有效率58%
舍曲林、优克或帕罗西汀:5-羟色***再摄取抑制剂
苯氧苄***:α-受体阻滞剂,延缓***时间效果可达到66%
苯丙***:精神兴奋类药物,也可延长***时间
外用药物:1%达克罗宁溶液、1%地卡因溶液、3%氨基苯甲酸乙酯、25%苯唑卡因溶液、SS霜(朝鲜红参等制成)等
第二十七张,共四十张,创建于2022年,星期日
早泄
手术治疗
***背神经部分切断术
对此种治疗方法仍有争论,有效性尚待研究
第二十八张,共四十张,创建于2022年,星期日
常见性功能障碍
1、勃起功能障碍(ED)
2、早泄(Premature)
3、不***
4、逆向***
第二十九张,共四十张,创建于2022年,星期日
不***
定义:
不***是指在性交过程中,***能够勃起变硬,但不能***或不能在女性******精,因而达不到***高潮,勃起的***在一段时间后,就慢慢变软下来而恢复常态,是男性***功能障碍之一
原发性不***
继发性不***
第三十张,共四十张,创建于2022年,星期日
不***
发病原因
功能性不***:
心理因素
性交动作不正确
***过于频繁或长期手***
器质性不***:
神经系统病变
生殖系统病变
长期应用某些药物
第三十一张,共四十张,创建于2022年,星期日
不***
治疗方法
I.性知识再教育
II.调整性交方式:
调整性交环境
改变性交时间
性交前热敷
调整性交频率
加强性交前诱导
加强性交动作
第三十二张,共四十张,创建于2022年,星期日
不***
治疗方法
III.电动按摩
采取这种治疗方法的目的:
建立起正常***规律,逐步恢复正常***功能
使部分病人看到自己的精液,恢复***的信心
收集精液,以解决生育问题
在***前使用一段时间电动按摩,以***时能自行***
第三十三张,共四十张,创建于2022年,星期日
不***
治疗方法
IV.药物治疗
盐酸***:可增强***能力
左旋多巴:能增加生长激素与肾上腺素的水平,又能抑制催乳素的水平,促进***
丙米嗪:抗抑郁药物,类似左旋多巴的作用
人绒毛膜促性腺激素(HCG):加强性器官功能
第三十四张