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医学检验试题
1.[临床血液学检验]下列哪项是急性淋巴细胞白血病（ ）。
A．M1见于贫血、骨髓纤维化和正常人。D
11.[临床实验室质量管理]在检测过程中，最难控制的误差是（）。
A．操作误差 B．偶然误差 C．试剂误差 D．方法误差 E．系统误差
【解析】偶然误差又叫精密度，在检测过程中最难控制。精密度无法直接衡量，往往以不精密度（imprecision）表达，常用标准差表示，较小的标准差表示有较高的精密度。可用一个样本的重复测定结果，或由多个样本多次重复测定所得的信息合并在一起来估计精密度。B
12.[临床免疫学和免疫检验]抗原的特异性取决于（ ）。
A．抗原的分子量 B．抗原决定簇的性质 C．抗原的异物性
D．抗原的免疫反应性 E．抗原决定簇的性质、数目和空间构象
【解析】抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性，抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞引起免疫应答；抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。E
13.[微生物学检验]在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊的细菌的特点是（）。
A．动力试验阴性 B．生长旺盛 C．无鞭毛 D．动力试验阳性 E．有杂菌存在
【解析】半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺接种的穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有浑浊或细菌生长的小菌落，呈模糊或根须状。D
14.[临床检验基础]关于未分化大细胞癌的叙述，下列哪项不正确（）。
A．细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形 B．胞浆量中等，嗜碱性
C．癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布
D．核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显 E．染色质减少，粗颗粒状
【解析】未分化大细胞癌特点为体积大、核大而不规则，核仁明显，胞质较多，均质嗜酸性。多为单个细胞脱落，亦可成群出现，群内细胞大小不一，很少重叠。既无鳞癌，亦无腺癌的特征。E
15.[临床免疫学和免疫检验]异位激素临床应用较多的是（）。
A．CT B．ACTH C．HCG D．儿茶酚***类 E．前列腺素
【解析】除良性肿瘤外，恶性肿瘤异位激素分泌量少，且不恒定，临床应用较多的是HCG。C
16.[临床化学]以下选项中，在肝性脑病时极少见的是（）。
A．血氨升高 B．血糖升高 C．凝血酶原时间延长 D．AST由高值转低值 E．血清清蛋白降低
【解析】肝性脑病（HE）是继发于严重肝病的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。临床上常称为肝昏迷。肝昏迷时，血糖降低，氨的毒性增加。B
17.[微生物学检验]下列哪种试验属于密螺旋体抗原试验（）。
A．VDRL B．USR C．MHA-TP D．RPR E．DRL
【解析】密螺旋体抗原试验是用密螺旋体抗原，检测患者血中的特异性抗体，但不能区分密螺旋体属内的各种。①荧光密螺旋体抗体吸附试验（FTA-ABS）②抗梅毒螺旋体抗体的微量血凝试验（MHA-TP）。③ELISA。④免疫印迹试验WHO推荐用VDRL、RPR法进行过筛试验，出现阳性者用FTA-ABS、MHA-TP、ELISA和免疫印迹试验等作确认试验。C
18.[微生物学检验]可替代立克次体进行外斐试验的是（）。
A．大肠埃希菌 B．伤寒沙门菌 C．克雷伯菌 D．变形杆菌 E．痢疾杆菌
【解析】变形杆菌菌属细菌具O抗原及H抗原，普遍变形杆菌OX19、OX2、OXk的菌体抗原与某些立克次体有关共同抗原，这就是外斐反应用以诊断某些立克次体病的依据。D
19.[临床检验基础]用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）。
A．随机尿比密 B．尿中总固体含量 C．清晨尿折射率 D．禁饮后的尿渗透量 E．24小时尿量
【解析】尿渗透量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能，因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。D
20.[临床血液学检验]急性淋巴细胞白血病（ ）。
A．POX强阳性 B．POX阴性 C．酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制
D．a-NAE强阳性，能被NaF抑制 E．NAP明显降低，常为
【解析】本题备择答案只有B符合急性淋巴细胞白血细胞化学染色特点，故选B。B
21.[临床免疫学和免疫检验]关于初次免疫应答的显