文档介绍：核准日期：修改日期：利伐沙班片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。。【药品名称】通用名称：利伐沙班片
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商品名称：拜瑞妥（Xarelto）英文名称：RivaroxabanTablets【成份】本品主要成份为利伐沙班。化学名称的肝病患者。对于中度肝损害(ChildPughB类)的肝硬化患者，如果不伴有常，可以谨慎使用利伐沙班。与其它药物的相互作用在吡咯-抗真菌剂(例如***康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑)或HIV蛋白酶抑制剂(例如利托那韦)全身用药不推荐同时使用利伐沙班。这些活性物质是CYP3A4和P－gp的强效抑制剂，因此，可能会升高利伐沙班血药浓度，引相关的出血风险升高。***康唑被认为对于利伐沙班血药浓度的影响较小，可以谨慎地合并给药。在合并使用影响止血作用的药物(例如非甾体抗炎药(NSAIDs)、乙酰水杨酸、血小板聚集抑制剂或其它抗血栓药中，需小心用药。其它出血风险与其它抗血栓药一样，伴有以下出血风险的患者应慎用利伐沙班：·先天性或后天性出血障碍·没有控制的严重动脉高血压·活动期胃肠溃疡性疾病·近期胃肠溃疡·血管源性视网膜病·近期的颅内或脑内出血·脊柱内或脑内血管异常·近期接受脑、脊柱或眼科手术髋部骨折手术对于这些患者，髋部骨折手术用利伐沙班治疗，尚未进行循证医学的研究，如有效性和安全性的临床试验，尚无证据在这些患者使用利伐沙班。脊柱/硬膜外麻醉或穿刺在采用轴索麻醉(脊柱/硬膜外麻醉)或脊柱/硬膜外穿刺时，接受抗血栓药预防血栓形成并发症的患者有发生硬膜外血肿的风险，这可能导致长期或永久性瘫痪。术后使用硬膜外留置导管或伴随使用影响止血作用的药物可能提高发生上述件的风险。创伤或重复硬膜外或脊柱穿刺也可能提高上述风险。应对患者实施经常性监测，观察是否有神经功能损伤症状体征(例如腿部麻木或无力，肠或膀胱功能障碍)。如果观察到神经功能损伤，必须立即进行诊断和治疗。对于接受抗的患者和为了预防血栓计划接受抗凝治疗的患者，在实施轴索介入之前医师应衡量潜在的获益和风险。利伐沙班末次给药18小时后才能取出硬膜外导管。取出导管6小时后才能服用利伐沙班。如果实施微创穿刺，利伐药需延迟24小时。与CYP3A4诱导剂之间的相互作用将利伐沙班与强效CYP3A4诱导剂(例如利福平、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥或圣约翰草)合并使用可能导致利伐浓度降低。合并使用强效CYP3A4诱导剂时应谨慎。辅料信息利伐沙班片内含有乳糖。有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良问题的患者该药物。对驾驶及操作机器能力的影响尚无对驾车和使用机械能力的影响的研究。在术后有过晕厥和头晕报告，可能影响驾车和使用机械能力，报告指出这些不良反应并不常见。出现这些不良反应的不应驾车或使用机械。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇尚无利伐沙班用于妊娠期妇女的充分数据。动物研究显示有生殖毒性。由于潜在的生殖毒性、固有的出血风险以及利班可以通过胎盘，因此，利伐沙班禁用于妊娠期妇女。育龄妇女在接受利伐沙班治疗期间应避孕。哺乳期尚无哺乳期妇女使用利伐沙班的资料。动物研究的数据显示利伐沙班能进入母乳。因此利伐沙班禁用于哺乳期妇女。决定究竟是停止哺乳还是停止利伐沙班治疗。【儿童用药】由于缺乏安全性和疗效方面的数据，不推荐将利伐沙班用于18岁以下的青少年或儿童。【老年用药】对老年患者（>65岁）