文档介绍：彩超室年终工作总结
这一年马上就要离我们而去,那么彩超室就要对这一年各方面的工作进行一次全面的总结。下面是由小编为大家整理的“彩超室年终工作总结”,仅供参考,欢迎大家阅读。
过去的找医生进行指导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真,要求三级查房制,主任要亲自看病人,写记录,不能亲自书写的要有治疗意见,并检查后签字,层层把关,层层负责,防止医疗差错和事故的发生。病历中出现的问题,我们利用每周二大查房的时间进行讲解,然后下发给医生进行整改,多次不改者提出批评。这样使我们的病历书写质量不断提高,尤其是中医与外科的病历提高的显著。
针对终末病历,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查,病历基本达甲级率100%,保证病历xx小时归档率100%。
3、严抓医技科室的诊断率首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征,配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查,提高诊断率。
彩超室一年来工作彩超xx人次,检查出特殊病例xx余种。
如
左房内粘液瘤,检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗,患者当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的认可“基层医院还能诊断这类特殊病例。
”患者及家属特意来院以示感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较好,受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。
心电室在检查心电图中发现心梗的有xx例,及时拨打120,为患者挽救生命提供了时间。
二、严抓安全医疗
1、门诊医生的工作特点为三日制工作,每天以为医生坐诊,为防止病人漏诊,要求医生对观察室的患者认真交接班,写好病历,认真查看每位患者,对收入院的患者要求必做一份心电图,防止收入院的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多,医生相对较少为确保安全医疗,我们要求医生在工作中忙而不乱,详细询问病史,认真查体,尤其对老年患者,病史记载更为重要,我们医院的特点老年患者多、陪护少,我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护,协助患者通知家属来院。
3、四楼病房的特点为综合性病房,无专一的病房主任,医务科为协调各科工作做了一定的工作,制定了床头交接班制度,要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外,还要了解其他科病人的病情,使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、加强知情告知制度,重视患者沟通,保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此,医务科在对加强对患者沟通培训中,着重从细节入手,讲究与患者沟通的技巧,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知,同时还有将告知内容同意书做好签字,以示患者已接受和了解告知内容。
对病情发展变化的,医生要求做好告知的同时做好病情记录,防止医疗纠纷的发生。
5、提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一般查体,勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故,医疗纠纷一启,因服务态度不好,患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的x例。得到了x面锦旗,x封表扬信,口头表扬x人。
三、继续教育医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训,抽出时间替换临床医生值班,给他们创造参加学****的机会
1、 多次组织全院医生学****相关法律,制定医院的医疗规章制度,使其医生执法行医,多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。
2、以此提高医生的医疗水平,如:我们聘请市中医院的xx主任医师来院讲《xxx》使全院医生的诊疗水平不断提高。
3、组织病房医生对死亡病历的讨论,从中总结经验,吸取诊疗的不足,提高医疗水平。
4、积极参加危重病人的抢救,提出治疗意见,总结抢救中的不足。
5、医疗较重视中医工作,院长亲自主抓中医工作。
6、并主张中西结合,医务科积极配合,帮助中医年轻医生学****急诊的抢救及处理。
四、做好抗菌素的临床应用,掌握用药原则,督促临床加强抗菌素的用药指正,防止乱用抗生素
1、做好每月药物不良反应的报告工作,做好传染病保卡工作,一年来无一例漏报。
2、医务科的工作较具体,工作中还存在很多做不到位的,在今后的工作中努力克服,加强学****做好本