桡骨远端T型锁定接骨板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的疗效.doc

文档介绍：桡骨远端T型锁定接骨板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的疗效
【摘 要】 目的:探究对桡骨远端不稳定性骨折老年患者应用桡骨远端T型锁定接骨板的疗效。方法:~
【摘 要】 目的:探究对桡骨远端不稳定性骨折老年患者应用桡骨远端T型锁定接骨板的疗效。方法:~,采取数字表法随机分成两组各34例,对照组应用外支架固定,观察应用桡骨远端T型锁定接骨板,对两组疗效进行观察。结果:采取相应治疗措施后,观察组的腕关节功能明显优于对照组,出现并发症的人数明显较对照组少,差异显著,P<。结论:对桡骨远端不稳定性骨折老年患者应用桡骨远端T型锁定接骨板疗效显著,能促进其腕关节功能恢复,减少并发症的出现,值得采用。
【关键词】 桡骨远端骨折;T型锁定接骨板;腕关节功能;并发症
【中图分类号】+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-233-02
桡骨远端骨折是临床十分常见的一组骨折,临床治疗时多选择外固定支架,即手术复位以后采取石膏托固定,但有研究表明[1],患者接受该治疗方法后,腕关节的活动度会受到限制,且易出现较多并发症。伴随骨折治疗技术的日渐进步,手术开始被广泛应用于桡骨远端不稳定性骨折的治疗中,本文探讨我院对桡骨远端不稳定性骨折老年患者应用桡骨远端T型锁定接骨板,效果显著,现陈述如下。
1 资料与方法
一般资料
~,采取数字表法随机分成两组各34例。对照组共20例男性,14例女性。年龄在57~75岁,平均(±)岁。19例为左侧,11例为右侧,4例为双侧。18例为交通伤,8例为高处坠落,5例为砸伤,3例为其他原因。观察组共21例男性,13例女性,年龄在58~76岁,平均(±)岁。18例为左侧,12例为右侧,4例为双侧。17例为交通伤,9例为高处坠落,6例为砸伤,2例为其他原因。两组一般资料差异不明显,P>,可进行分析比较。
方法
所有患者入院以后均接受抗感染等常规治疗,后对照组应用外支架固定,在模板的辅助下分别向第二掌骨中部和底部的垂直掌骨处、手背呈45度角处拧入两枚掌骨外固定钉,并向骨折近端距离骨线3cm的桡骨骨干部位拧入两枚外固定螺钉,与骨干成90°夹角,在C型臂X线机下开始骨折复位,保持尺偏掌屈位,将远端与近端支架以及螺钉处接口拧紧。观察组应用桡骨远端T型锁定接骨板, 对患者行全麻后取仰卧位,经过掌侧入路后作一5cm纵切口,;切开皮肤与皮下组织,以桡动脉与桡侧屈腕肌间作为出发点,将桡侧腕曲肌与指屈肌往尺侧牵引,将桡动脉和肱桡肌往桡侧牵引,并将旋前方肌的桡侧纤维以充分暴露出骨折,显现出关节,将关节中小骨块和游离软骨碎片取出。将主要骨折块复位,并将舟、月和尺骨关节面作为复位模板,使得桡骨远端关节面平整,并恢复桡骨长度、尺偏角和掌倾角。得到满意的复