文档介绍：关于细菌耐药监测的方法和意义
第一张，共六十九张，创建于2022年，星期日
一、细菌耐药监测的方法
常规药敏试验
特殊耐药机制的检测
耐药流行病学分析
第二张，共六十九张，创建于2022年，星期日
抗生素敏感性试验概述医师直接对话
第十一张，共六十九张，创建于2022年，星期日
AST 耐药性统计和分析
WHONET
建立本院、本地区和本国的细菌耐药性监测数据库和网络
第十二张，共六十九张，创建于2022年，星期日
AST 小结
药敏试验
ASTART，用体外试验预测体内结果
未经解释、就事论事的报告经过解释、全面的报告
表型的检测耐药机制的检测、耐药流行病学分析
临床用药
Medical choice Bacteriological choice
第十三张，共六十九张，创建于2022年，星期日
（一）常规药敏试验
第十四张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第十五张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第十六张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第十七张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第十八张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第十九张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第二十张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第二十一张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第二十二张，共六十九张，创建于2022年，星期日
（二）特殊耐药机制的检测
第二十三张，共六十九张，创建于2022年，星期日
主要-内酰***酶的筛选方法 1、ESBLs
抑制剂增强的纸片扩散法
头孢噻肟
头孢噻肟/克拉维酸
头孢他啶
头孢他啶/克拉维酸
第二十四张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第二十五张，共六十九张，创建于2022年，星期日
第二十六张，共六十九张，创建于2022年，星期日
2、Plasmid-mediated AmpC Issues
Laboratory Testing
Detection
False susceptibility
Infection Control
Not laboratory based
第二十七张，共六十九张，创建于2022年，星期日
AmpC Disk Test
Lawn culture:
E. coli ATCC 25922
Test isolate
on disk
第二十八张，共六十九张，创建于2022年，星期日
3、碳青霉烯类酶
金属酶：
几乎能水解所有-内酰***抗生素
对氨曲南水解能力弱
能被EDTA、巯基丙酸抑制
第二十九张，共六十九张，创建于2022年，星期日
S. maltophilia
Imipenem
Imipenem + EDTA
第三十张，共六十九张，创建于2022年，星期日
四类酶的初步区别
CLAV CLOX EDTA
广谱、超广谱酶 ＋＋ ― ―
耐抑制剂广谱酶 ― ― ―
AmpC酶 － ＋＋ ―
金属酶 ― ― ＋＋
第三十一张，共六十九张，创建于2022年，星期日
革兰阳性球菌的耐药机制 1、MRS
定义：耐甲氧西林、苯唑西林、头孢西叮且多重耐药的葡萄球菌（MRS）
包括：MRSA、MRSCN
第三十二张，共六十九张，创建于2022年，星期日
Staphylococcus - Oxacillin
MIC (µg/ml): Susc Int Res
S. aureus 2 - 4
CoNS -
DD (mm):
Res Int Susc
S. aureus 10 11-12 13
CoNS 17 - 18
M100-S14 (M2, M7); Tabl