文档介绍:关于血糖仪培训
第一张,共二十三张,创建于2022年,星期一
内 容
便携式血糖仪血糖监测应用现状
国家便携式血糖仪管理相关法规
POCT血糖仪适用范围
一·医疗机构血糖仪管理基本要求
二、血糖仪的选择
三、血糖检测操作规仪检测原理;便携式血糖仪检测操作流程;标本采集流程;便携式血糖仪质量控制流程、质量保证相关措施;血糖监测的应用价值及其局限性;仪器、试纸条及质控品的贮存条件;血糖检测结果的解读;血糖检测结果的误差来源;生物安全预防措施等。
第九张,共二十三张,创建于2022年,星期一
一·医疗机构血糖仪管理基本要求
(三)·评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理;
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POCT血糖仪设备档案一览表
序号
科室
血糖仪
型号
生产厂家
购买日期
启用日期
管理责任人
第十张,共二十三张,创建于2022年,星期一
一·医疗机构血糖仪管理基本要求--- (四)、建立血糖监测系统质量控制体系
《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》
:每6个月至少1次;
(每台血糖仪均应有):应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录。
:每天血糖检测前,都应当在每台仪器上先进行质控品检测。 当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时,应当重新进行追加质控品的检测。每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质控品,通常包括高、低两种浓度。
:查找-纠正-质控-检测;
第十一张,共二十三张,创建于2022年,星期一
2016《中国专家共识》
(三)建立血糖监测系统质量控制体系1.分析前质量控制    (1)每台便携式血糖仪均应有相应记录,包括测试日期、时间、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果等。标本采集程序必须正确。
(2)维护仪器:仪器处于良好状态是确保检验结果的关键,必须经常进行仪器的维护。检验仪器要按规定做好保养,使仪器终始处于良好的工作状态。   (3)准备试纸:试纸一定要按标准操作规程储存、使用,暂时不用的试纸必须迅速盖好瓶盖,以防止试纸变质。2.分析过程中质量控制    (1)质控频次:建议每个检测日至少做1次质控。  (2)确保仪器处于正常工作状态,做好室内质控、室间质评,一旦出现失控情况,必须要有失控的分析记录及纠正措施。    (3)严格按照标准操作程序检测。    (4)规范保存必要的结果记录。
3.分析后质量控制    当检测结果出来以后,按照标准操作规程上报结果。    需要特别注意的是:当检测结果达到或超过“危急值”时,应立即向上级医师报告并及时处理,同时立即采集静脉血送医院检验科紧急检测。“危急值”应当根据临床医师意见确定。
第十二张,共二十三张,创建于2022年,星期一
2016《中国专家共识》
(四)医疗机构血糖仪室间质量评估    1.室间质量评价(EQA)/能力验证(PT):建议每年至少参加1次国内、外相关机构举办的EQA/PT活动。选出一台血糖仪参加全国或全省的质量评价活动。然后以参加室间质量评价活动的血糖仪为标准,对全院的血糖仪进行比对。)    2.生化比对:建议医疗机构每年进行1次便携式血糖仪与本医疗机构实验室生化仪方法学比对活动。
第十三张,共二十三张,创建于2022年,星期一
二、血糖仪的选择
(一)、符合国标,准入;
(二)、同一医疗单元使用同一型号,避免偏差;
(三)、便携式血糖仪医疗机构准入的性能要求
1. 精密度    当血糖浓度<,标准差(SD)应<;当血糖浓度≥,变异系统(CV)应<%。
评价方法:收集肝素抗凝的静脉血样本至少2份,进行重复性试验,每份样本在检测前充分混匀,分别重复检测20次,计算有效检测结果的SD和CV。如果检测结果超出要求,需要对便携式血糖仪进行维护和校准后重新进行精密度性能评价检测 2.准确度    可采用与生化仪血糖检测结果比对的方式进行。当血糖浓度< mmol/L时,至少95%的检测结果差异在± mmol/L的范围内;当血糖浓度≥ mmol/L时,至少95%的检测结果差异在±15%范围内。
3.可检测范围:~ mmol/L。 4.抗干扰性能
5.信息化要求    便携式血糖仪应能与医院信息系统(HIS)以及实验室信息系统