文档介绍：老师秘传温病学重点
老师秘传温病重点
名词解释
小儿琐碎，1斑疹:斑为点大成片，有触手之形，无碍手之质，压之不褪色;疹为形如粟米，突于皮肤之上，抚之碍手，疹褪后常有皮屑脱落。
2温病:是感受温邪引起的咦发热为主症，具有热像偏重通腑并举 喉黄柏 芒硝 痧 牛黄承气汤 阳明腑实，热入心包 开闭通下法 安宫牛黄丸调生大黄 秋增液承气汤 阴液亏耗，大便不通 腑中气血合治法 增液汤加大黄芒硝 燥
的定义,
大头瘟是感受风热时毒所致的急性外感热病。其特点为初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候，临床常见憎寒壮热、头面或咽喉红肿热痛表现。本病多发生于冬春两季。
烂喉痧是感受温热时毒所致的急性外感热病。其临床特征为咽喉肿痛糜烂，肌肤丹痧密布。具有较强的传染性，易引起流行。多发于冬春两季。
秋燥:指感受燥热病邪，初起邪在肺卫见证，兼见津液干燥证为特征，症见发热，微恶寒，头痛，咳嗽，以及口鼻咽干燥等，发于秋季(立秋至小雪)一种急性外感热病。
7卫气营血的病理特点、辨证要点、代表方,
证型 病理 辨证要点 代表方
卫 邪郁卫表 肺气失宣 发热 微恶风寒 口微渴 银翘散 桑菊饮
气 里热蒸迫 热炽津伤 壮热 不恶寒 口渴 苔黄 白虎汤
营 营热伤阴 扰神窜络 身热夜甚 心烦 谵语 舌红绛 清营汤
身灼热 斑疹 急性多部位多孔血 动血耗血 瘀热内阻 犀角地黄汤 窍出血 舌质深绛
8三焦辨证的病理特点、辨证要点、代表方,
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证型 病理 辨证要点 代表方
卫气受郁 肺气失宣 发热 微恶风寒 咳嗽 银翘散
温邪犯肺 邪热壅肺 肺气闭郁 身热 喘咳 苔黄 麻杏石甘汤 上湿热阻肺 肺失清肃 恶寒 身热不扬 胸闷 咳嗽 苔白腻 三仁汤 焦 湿蒙心包 湿热酿痰 蒙蔽包络 神志时清时昧 舌苔垢腻 菖蒲郁金汤+苏合香丸
邪陷心包 邪热内陷 机窍闭阻 神昏 肢厥 舌绛 清营汤+温病三宝
阳明热炽 胃经热盛 热炽津伤 壮热 汗多 渴饮 脉洪大而数 白虎汤 中肠道热结 传导失司 潮热 便秘 苔焦燥 脉沉实有力 大小承气汤 阳明邪结 焦 湿热积滞 搏结肠腑 身热 腹痛 大便溏垢 苔腻 枳实导滞汤
湿热中阻 湿热困阻 升降失司 身热不扬 脘痞 呕恶 苔腻 王氏连朴饮
手足心热甚于手足背 口燥咽干 舌下肾精耗损 热邪久羁 耗损肾阴 加减复脉汤 绛不鲜 干枯而萎 脉虚 焦 虚风内动 肾精虚损 肝失涵养 手指蠕动或瘛瘲 舌干绛而萎 脉虚 三甲腹脉汤+大定风珠
9泄卫透表法、清解气热法、和解表里法、祛湿清热法、通下逐邪法、滋阴生津法的适应证和代表方,
治法 适应证 代表方
疏风散热 风温初起 邪在卫表 银翘散
解表清暑 夏日暑湿蕴阻于内 寒邪父侵犯于表 新加香薷饮 泄卫透表法 宣表化湿 湿温初起 邪郁肌表 气机失畅 藿朴夏苓汤
疏卫润燥 秋燥初起 燥热侵袭肺卫 桑杏汤
温邪初入气分 热郁胸膈而热势不甚或里热减轻清宣气 栀子豉汤加竹叶连翘等 退而余热扰于胸膈 清解气热法 辛寒清气 阳明气分 邪热炽盛 表里俱热 白虎汤
清热泻火 邪热内蕴 郁而化火 黄芩汤或黄连解毒汤
清泄少阳 热郁少阳 兼有痰湿胃 蒿芩清胆汤
温胆汤加减或叶天士所说和解表里法 分消走泄 邪留三焦 气化失司 的杏、朴、苓之类为基本药
开达膜原 湿热秽浊之邪郁闭膜原 雷氏宣透膜原法或达原饮
宣气化湿 温病初起 湿中蕴热 湿遏表里气机 三仁汤 祛湿清热法 燥湿泄热 中焦湿热遏伏 湿渐化热 遏伏中焦 王氏连朴饮、杏仁滑石汤
分利湿热 湿热阻于下焦 膀胱气化失司 茯苓皮汤
通腑泄热 热入阳明 热结肠腹 调胃承气汤、大承气汤
导致通便 湿热积滞胶结肠道 枳实导滞汤 通下逐邪法 增液通便 阳明热结而阴液亏虚 增液承气汤
通瘀破结 温病燥结和瘀血蓄于下焦 桃核承气汤
滋养肺胃 温病气分邪热渐退 肺胃阴液未复或肺胃阴伤 沙参麦冬汤、益胃汤 滋阴生液法 增液润肠 温病气分邪热渐解 津枯肠燥而便秘 增液汤
滋补真阴 温病后期 邪热久羁 真阴耗损 邪少虚多 加减复脉汤
10热陷心包 湿蒙心包的症候 治法 病机 方药,
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症候 病机 治法 方药
清心凉营(养阴)清宫汤+牛黄丸、紫热陷心包 神昏，肢厥，舌謇，舌绛 热陷心包，闭窍扰神 豁痰开窍 雪丹、至宝丹
神志昏蒙，时清时昧，舌清热化湿 豁痰开菖蒲郁金汤+苏合湿蒙心包 痰湿蒙窍，扰乱心神 苔垢腻 窍 香丸或至宝丹
11热盛动风证、阴虚动风证的鉴别,
实风 虚风
病机 邪热炽盛、热极生风 肝肾阴虚、筋脉失养
表现 四肢抽搐、颈项强直、牙关紧抽搐无力，手指蠕动、口角震颤、
闭、两目上视、角弓反张，来心中憺憺大动等，伴肝