文档介绍：
围手术期管理应急预案
第1篇：围手术期应急预案
围手术期应急预案术中预案：
（一）手术室火灾应急预案 【应急预案】
，冷静面对。如(六）手术患者发生呼吸心搏骤停时的应急预案 【应急预案】
，在手术开始前发生呼吸心搏骤停时，应立即： （1）建立静脉通道，必要时开放两条静脉通道，快速准备好急救药物。 （2）.配合手术医师及麻醉医师行胸外心脏按压，人工呼吸及气管插管，根据医嘱应用抢救药物。严格查对，保留各种药物安瓶及空瓶，据实记录抢救经过。
（3）必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压。 2．术中患者出现呼吸心搏骤停时：
（1）配合术者及麻醉师先行胸外心脏按压。
（2）未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。
（3）根据医嘱应用抢救药物时严格查对。 （4）保留安瓿及空瓶，据实准确记录抢救过程。
(七)锐器损伤的应急预案 【应急预案】
。如被感染手术的血液、体液污染的利器刺伤时，应立即挤出伤口血液，并在流动水下冲洗至少1-2 ，包扎伤口，必要时去外科进行伤口处理。
、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白。
、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。
：填写护理部发放给每个病区的针刺意外报告本，报护理部。有当事人写出事情经过科室留存。
(八)术中给错药的应急预案 【应急预案】 ，保留好注射器及安瓿，报告术者及麻醉师。 ，遵医嘱给予拮抗药。
，备好抢救药物及物品。
，协助抢救病人，保持清醒冷静，认真核对，防止乱中出错。 。
(九)手术开错部位时的应急预案 【应急预案】
，注意保护性医疗，不慌乱，不在手术间议论。 ，采取妥善应急措施。
，确认手术部位后缝合原切口重新开始手术。
。
术后预案
(一)全麻术后窒息的应急预案
（1）完善术前胃肠道准备：***择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时，小儿禁食（奶）4～8小时、禁水2～3小时，以保证胃排空，避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。
（2）术后体位：麻醉未清醒时取去枕平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后若 无禁忌可取斜坡卧位。
（3）清理口腔：一旦病人发生呕吐、立即清理口腔等处的呕吐物，以免口腔内残存物造成误吸。
（1）密切观察病人有无舌后坠、口腔内分泌物积聚、发绀或呼吸困难征象等。若发现异常当班护士应立即报告医师并配合治疗。
（2）立即清除咽喉部分泌物和异物，解除梗阻。对舌后坠的病人应托起其下颌、将其头后仰，置入口咽或鼻咽通气管。
（3）对于轻度喉头水肿者可遵医嘱静脉注射皮质激