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输液反应与药物不良反应的区别.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于输液反应与药物不良反应的区别
第一张,共二十七张,创建于2022年,星期一
目录
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输液反应
药物不良反应
输液反应与药物不良反应的区别
输液反应的应急预案
第二张,共二十七张建于2022年,星期一
输液反应
空气栓塞
3.防治:
①输液时必须排尽空气;
②及时更换输液瓶;
③如需加压输液时,护士应严密观察,不得离开病人,以防液体走空;
④拔出较粗、近胸腔的深静脉导管后,严密封闭穿刺点。
第十七张,共二十七张,创建于2022年,星期一
输液反应
空气栓塞
4.处理:
(1)立即使病人左侧卧位和头低足高位;   
(2)高流量氧气吸入;
(3)使用中心静脉导管抽出空气。
第十八张,共二十七张,创建于2022年,星期一
药物不良反应
按照WHO国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应(adverse drug reactions,简称ADR)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。
在药理学中,指与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。
定义
第十九张,共二十七张,创建于2022年,星期一
药物不良反应
第二十张,共二十七张,创建于2022年,星期一
血液科常用药及其不良反应
力尔凡
胎盘多肽
特尔津
思美泰
枢丹
止血敏
多烯磷脂酰胆碱
兰索拉唑
奥美拉唑
过敏反应:瘙痒、皮疹、红斑、寒战、发烧;
呼吸系统:胸闷、呼吸困难,甚至呼吸骤停;
注射局部:疼痛。
骨和(或)肌肉酸痛乏力、个别病人可见皮疹、发热、流涕或寒战等感冒样症状,停药后症状即可消失。
昼夜节律紊乱
恶心、头痛 、皮疹、暂时性低血压等,过敏性休克(罕见)
过敏反应(苯甲醇)
1)过敏反应:出疹、瘙痒、面部浮肿、呼吸困难 ;
2)肝脏: AST、ALT、AL-P、LDH、γ-GTP升高;
3)血液系统:嗜酸細胞增多;
4)消化系统:便秘、腹泻、口幹、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、念珠菌病、口炎、舌炎、味觉障碍
5)精神神经系统:头痛、嗜睡、抑郁、失眠、眩晕、震顫
6)其他:发热、总胆固醇和尿酸升高、男子女性型乳房、视力模糊、浮肿、乏力、舌、口唇麻木感、四肢麻木感、关节痛、肌肉痛、脱发。
可有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹;
偶见支气管哮喘或过敏反应、短暂性无症状转氨酶增加;
偶见运动失调,癫痫发作;
罕见胸痛、心律不齐、低血压及心动过缓等。
第二十一张,共二十七张,创建于2022年,星期一
血液科常用药及其不良反应
复方氨基酸注射液
超肽
多索茶碱注射液
20%人血白蛋白
12种复合维生素
过敏反应
可致疹样过敏反应,一旦发生应停止用药;
偶有恶心、呕吐、胸闷、心悸、发冷、发热或头痛等。
恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿
输注速度过快时,将出现寒颤、恶心、呕吐,出现这种情况应立即停药。
第二十二张,共二十七张,创建于2022年,星期一
血液科常用药及其不良反应
舒普深
泰能
阿米卡星
美罗培南
稳可信
索多泰
特治星
过敏反应:斑丘疹、荨麻疹;
胃肠道反应:腹泻,恶心呕吐;
血液系统:可逆***粒细胞减少,血红蛋白及红细胞压积降低,一过性嗜酸性粒细胞增多,血小板减少和凝血酶原降低;
实验室检查异常:谷草转氨酶、谷内转氨酶、碱性磷酸酶或血胆红素一过性升高。
过敏反应:皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹;
胃肠道反应:腹泻,恶心呕吐;
血液系统:嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少或增多、血红蛋白减少等;
神经系统:肌痉挛、精神障碍等;
实验室检查异常:可有氨基转移酶、血胆红素或碱性磷酸酶、血肌酐和血尿素氮升高。

耳毒性、肾毒性、恶心、呕吐、头痛、药物热、 关节痛、贫血及肝功能异常等。
过敏反应:皮疹、瘙痒、荨麻疹;
胃肠道反应:腹痛、恶心、呕吐、腹泻;
血液系统:可逆性嗜酸细胞增多、血小板减少、中性粒细胞减少;
神经系统:头痛、感觉异常;
其他:口腔和***念珠菌感染。

类过敏反应,耳肾毒性,静脉炎。
过敏反应:药疹;
血液系统:嗜酸性粒细胞增多、Coombs反应阳性、出血倾向(给予维生素K可预防此反应的发生)等;
实验室检查异常:血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清肌酐升高,多系暂时性;
其他:血栓性静脉炎。

过敏反应:皮疹,甚至休克;
胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻;
血液系统:白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少等;