文档介绍：调理脾胃法治疗失眠症患者的临床效果
Clinicaleffectofregulatingspleenandstomachmethodinthetreatmentofpatientswithinsomnia
SHIChunmingSUNN不寐。长期失眠会严重危害患者的身心健康，降低患者的日常活动能力，影响患者的生活质量。《内经》提出“胃不和则卧不安”，启示了历代医家运用“调理脾胃论治失眠”的法则，并对此治法予以继承、丰富、弘扬，有众多论述值得更深层次的探讨。因此，本研究对失眠症患者运用调理脾胃法治疗，并将其临床疗效报道如下：
资料与方法
一般资料
选取2014年10月〜2015年12月宝鸡市中医院神经内科收治的86例失眠症患者作为研究对象，其中男39例，女47例；年龄21〜76岁，平均(±)岁；〜，平均(±)年；文化程度：初中学历24例，高中学历32例，大专及以上学历30例。
诊断标准
中医诊断标准参照国家中医药管理局制订的《中医病症诊断疗效标准》和《中药新药临床研究指导原则》中关于失眠的诊断标准，并结合临床症状确定气血两虚型失眠症的辨证标准
主症：不易入睡，睡后多梦易醒，醒后再次入睡困难；次症：心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，食少纳呆，腹胀便溏，面色少华；舌象：舌淡，苔薄；脉象：脉细无力。诊断依据：主症至少1项，次症至少3项，舌脉均为参考指标。
西医诊断标准参照中华医学会精神科分会制订的《CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准》中失眠的诊断标准。症状标准：①几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏，或白天困倦等;②具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。严重标准：对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损。病程标准：至少每周发生3次，并至少已1个月。排除标准：排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。
、安定心神，方药组成：黄芪30g、党参15g、生白术15g、陈皮12g、半夏12g、柏子仁15g、远志15g、合欢皮15g、五味子10g、当归15g、茯神15g、酸枣仁30g、夜交藤30g、甘草3g、川芎12g、天麻12g、知母8g、生龙骨（先煎）30g、生牡蛎（先煎）30g。400mL水煎服，早晚2次空腹温服，疗程为1个月。对失眠症状严重的患者可加用***片（山东省平原制药厂生产，国药准字H***-*****）口服，，每天1
次，每晚临睡前服用。待失眠症状有所改善后即停药，持续用中药治疗。
（PSQI）PSQI由18个条目构成7个要素，每个要素以0〜3分等级评定分数，各要素积分之和为PSQI总评分，总分21分，0〜5分表示睡眠质量很好，6〜10分表示睡眠质量还行，11〜15分表示睡眠质量一般，16〜21分表示睡眠质量很差。治疗前后分别向患者发放PSQI问卷调查表，由患者自行评定。
中医证候疗效判定标准根据《中药新药临床研究指导原则》评定失眠的中医证候评分，各条目包括：①入睡困难，多梦易醒，醒后难以入睡；②神疲乏力；③面色不华；④心悸，健忘；⑤大便稀溏；⑥头晕目眩；⑦胃脘胀满