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医院检验科管理制度.doc

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文档介绍

文档介绍:检验科工制度及流程滑县正骨医院 2017 年1月检验科工作制度 1. 目的: 明确检验科工作制度, 严格要求全科人员按照工作制度进行日常检验工作, 保证工作的有效顺利的进行。 2. 范围: 适用于全检验科,包括血库。 3. 职责: 工作人员:严格遵守,严格按照此制度完成日常检验工作。 室组长:监督小组人员日常工作并考核。 科室负责人: 负责监督组长及岗位人员是否严格遵守了此制度, 对违反此制度的人员进行纠正及处理,以保证各项工作健康有序进行。 4. 具体要求 、检验人员须遵守国家法律法规和医院规章制度,应执行科室制度和规范程序, 恪守医疗服务职业道德,努力钻研业务, 全心全意为病人和临床服务。 、检验申请单须由临床医师逐项填写,要求字迹清楚、信息齐全,急诊检验应在申请单上注明“急”字。 、严格执行标本验收查对制度,标本不符合要求应立即与临床联系。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当日下午 3 时前发出报告,特殊检验不超过 48小时( 除细菌培养等检查外) 。急诊检验及时完成并发出报告,不超过 2 小时。 、严格执行检验报告审核与登记发放制度,认真核对检验结果,作好登记和审核,签名后发出报告。检验结果与临床疾病不符合或可疑时, 主动与临床科室联系; 发现检验目的以外的阳性结果、危急值或极值结果,应主动报告。 、提高生物安全防护意识,严格执行医院感染管理制度。工作人员严格遵守安全防护规程。标本按操作程序作好测定、保存处理。实验室废弃物均必须及时消毒、清洗, 无害化分类处理,防止医院内感染及其他生物安全事故。 、仪器和试剂必须“证照”齐全,符合质量标准。操作人员严格遵守操作规程,定期检查试剂和校准仪器。 、建立全面质量管理与持续改进制度。加强室内质量控制,科内质量检查规范化。改善分析前、后的质量管理,加强与临床沟通。积极参加室间质评,保证室间质评达标。 、认真接受和处理病人和临床的投诉, 提高服务质量。加强与临床联系, 积极配合医疗、科研,引进新技术、开展新试验。 、定期组织安全教育,增强安全意识,遵守安全规则。菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆物指定专人严加保管、定期检查。防火、防盗、防安全事故。 、爱护仪器设备,定期保养。精密仪器专人保管、专人使用。爱护公物,节约水电,节约试剂及其它消耗材料。 、值班人员必须严守工作岗位,认真执行各项规章制度。 、进修实****人员有专人带教,做到放手不放眼,做好定期考核。检验科仪器管理制度 1. 目的: 明确仪器使用及管理,防止仪器的损耗,保证检验结果及时准确发出。 2. 范围: 适用于全检验科,包括血库。 3. 职责: 分管人员:严格遵守本规定,做好本职工作,减少工作失误,保证仪器正常工作。 室组长: 监督工作人员做好相关工作, 协调处理人员分工合作, 根据小组发展需要制定相应的仪器采购计划。 科室负责人:监督全科室人员遵守此规定,负责仪器的报废及申购工作。 4 .具体要求仪器管理按照医院和设备科相关制度执行。为加强仪器管理,结合检验科具体情况, 制定以下相关要求规定: 、严格遵守国家法律法规, 严格审核仪器设备“证照”。所有仪器设备建档造册、帐物相符,落实到组。 、科室成立设备管理小组,负责仪器设备器材的申购、更新、选型论证及使用维修保养的管理工作。科主任全面负责。下设一名仪器管理员,一名计量员。 、仪器管理员负责仪器账目管理,并与各组组长协调配合,做好仪器日常管理工作。计量员配合设备科做好计量测试设备及器具的定期检定校准,及日常计量管理工作。 、各组组长负责本室仪器的全面管理,包括仪器操作规程编写,仪器使用培训与考核, 参加并监督仪器的正确校准、使用及常规保养, 仪器配件和消耗品的申购及使用管理, 仪器故障的及时维修或报修, 使用及保养维修记录的监督等。对精密贵重仪器, 须指定专人负责仪器参数设置、仪器深度保养及维修。 、各仪器责任人要深入学****仪器说明书, 了解分管仪器的工作原理及使用操作保养程序, 做好仪器校准及使用登记、日常清洁保养及记录。多人共同使用的仪器, 责任人要督促使用者按操作规程使用、按规定作使用登记和清洁保养。 、全科人员须自觉学****严守操作规程,按规定作使用登记和清洁保养。禁止擅自修改仪器参数。仪器使用培训考核不合格者,禁止上机操作。 、仪器配件及相关消耗品要加强管理。由仪器责任人和组长负责清点和保管,并根据需要申购。申购须填写申购单,经科主任签字同意,再报设备科审批购买。 、所有仪器均要在设备科登记在册,禁止使用仪器“证照”不齐的仪器、未经设备科登